核心提示:胆汁反流的症状
胆汁反流的症状三)同位素测定 静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸每隔5分钟观察肝及胆道共1小时1小时病人吸饮100ml水内含0.3mCi99mTc以……
胆汁反流的症状三)同位素测定 静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸每隔5分钟观察肝及胆道共1小时1小时病人吸饮100ml水内含0.3mCi99mTc以准确测定胃的位置随后在2小时内每15分钟检查
肝胆囊及胃区决定肠胃返流指数正常值为8.6±6.0;有返流性
胃炎者增至86.3±7.1也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段然后描记胃内同位素的含量用以了解肠胃返流的程度。
胆汁反流的症状 二)胃吸出物测定 插胃管后抽吸空腹和餐后胃液测定其中胆酸含量如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h胆酸超过30μg/ml则可确诊胆汁返流性
胃炎。
胆汁反流的症状一)内窥镜检查 可直接看到胆汁返流胃粘膜充血水肿或呈糜烂活组织检查提示胃炎胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况如胃镜检查显示萎缩性胃炎胆汁返流性
胃炎可以确诊。
胃手术后发现上述特征性症状者应进行下列检查:
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛餐后疼痛加重服硷性药物后不能缓解或反见增剧少数病人可表现为胸骨后痛或胃部不消化感觉胆汁性呕吐是其特征性表现由于胃排空障碍呕吐多在晚间或半夜时发生呕吐物中可伴有食物偶有少量血液因为害怕进食后症状加重病人减少食量可发生贫血消瘦营养不良以及腹泻等表现。