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胃食管反流病的药物治疗


www.cnkang.com  2011-7-22  互联网    
核心提示:胃食管反流病的药物治疗   (四)抗酸药。仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。   胃食管反流病的药物治疗(三)质子泵抑制剂(PPI)。包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物……
  (四)抗酸药。仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。

  胃食管反流病的药物治疗(三)质子泵抑制剂(PPI)。包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量,疗程8-12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。
  胃食管反流病的药物治疗(二)促胃肠动力药。这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多,但根据大量临床研究结果,推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿,同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg,每天3-4次,疗程8-12周。

  胃食管反流病的药物治疗(一)H2受体拮抗剂(H2RA)。如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中度症患者,可按治疗消化性溃疡常规用量,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,但增加不良反应,疗程8-12周。

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