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小孩哮喘怎样照顾呢?


www.cnkang.com  2012-1-7  康网论坛    
核心提示:小孩哮喘怎样照顾呢? 1.儿童哮喘病在开始时大多是患了较重的病毒性感冒、支气管肺炎经过不彻底的治疗后,时轻时重反复发作,逐渐发展成(出现)哮喘。 2.儿童哮喘病在开始时大多是……
1.儿童哮喘病在开始时大多是患了较重的病毒性感冒、支气管肺炎经过不彻底的治疗后,时轻时重反复发作,逐渐发展成(出现)哮喘

2.儿童哮喘病在开始时大多是与鼻炎流鼻涕咽炎扁桃体炎同时发生。大多是咳嗽较重,白天活动多时就咳嗽,甚至连续剧烈咳嗽导致呕吐。在病情较轻时早晨一起床就咳嗽一会儿。

3.儿童哮喘病大多数是咳嗽与喘息并见,咳嗽几声後就喘息起来,在病程的早期只出现咳嗽症状,稍后就会出现咳嗽较重喘息较轻;病情加重后就变成了咳嗽轻喘息重,再加重后就只发生喘息,稍微遇到感冒、饮冷、活动、过敏、刺激就喘促憋气,有的时有轻微干咳.

4.儿童哮喘病在病情严重后就更加容易感冒,容易并发支气管肺炎,发作时患儿被迫坐于床上,两手撑床,呼吸非常困难,张口抬肩,烦躁不安,心跳加剧,可出现面色灰暗,头上出汗。此时须立即吸氧输液抢救。

5.儿童哮喘病日久不愈病情再重后就会怕各种刺激,一有哭闹,高声说话,大动作,吃点凉东西,闻到点油烟、异味、冷空气就会发生憋气喘息。每到夜间就要发作或加重。

6.儿童哮喘病的发生少数是因为先天不足,也就是有家族遗传过敏因素,先天性免疫功能低下体质不好。但大部分是因为后天失养,就是吃饭较少、吃蔬菜较少、爱吃零食、挑食、饮食无规律,在发生感冒、扁桃腺炎、支气管炎肺炎后没有彻底治好,有的在其生活环境中污染较重。

7.哮喘病儿童多是平时大便干燥,或是在反复发作的过程中大便总是干燥。在多次治疗后其大便仍然干燥。

8.哮喘病儿童多是受到家庭的宠爱过度,在家中较任性,想怎么就怎么,尤其是在病情有些好转时就随意运动蹦跳,不再维持用药,使疾病不能彻底治好。

9.哮喘病儿童的居室,生活环境中存有较多的过敏原(物质)与传染源,如室内总有烟尘、异味、腐败物质,再如其父母或家人有慢性传染性疾病等。

10.哮喘病儿童通过口服药物,或输液吸氧,吸气雾剂等药治疗后又反复发作,其体质会越来越差。其哮喘发作由早期的有季节性感冒后短期发作,发展成长期的一年四季都频繁发作,间歇期很短。此时用什么药也难以控制。影响了身体的生长发育,个子较矮较瘦,甚至会出现前鸡胸后罗锅等畸形。

11.哮喘病儿童的多数逐渐变成哮喘成人。在逐渐变成的过程中,有一部分人是停止了几年或几十年的哮喘发作后又重新发作的。在这漫长的岁月中,不知道病儿受了多少罪,吃了多少苦,精神受到了多大的打击,影响了上学与以后的工作生活。家长们又受了多少累,付出了多大的经济代价,承受了多大的精神折磨,那些痛哭流涕的家长来到我们面前的已经很多了。这些后果实在可怕,所以必须正规的,系统的治愈儿童哮喘病。

必须识别和避免儿童哮喘的诱发因素:
①.减少室内污染:室内散发出刺激性气味,如香烟的烟雾、煤气、炒菜的油烟,特别是油漆,应力求避免。
②.避免接触变应原:勤打扫室内积尘,移去地毯,用55℃以上的清水洗涤床上用品,或将它曝晒于日光下是减少尘螨诱发哮喘的有效措施。
③.禁用某些致敏药物:避免应用阿司匹林和非甾字体类康炎药,也应避免应用口服或滴眼的β受体阻断剂。

婴幼儿哮喘的诊断:
年龄<3岁,喘息发作≥3次;发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;除外其他引起 喘息的疾病。可具有特应性体质,如过敏湿疹过敏鼻炎等;与父母有哮喘病等过敏史。

儿童哮喘的诊断:
年龄≥3岁,喘息呈反复发作者(可追溯与某种变应原或刺激因素有关);发作时双 肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;支气管舒张剂有明显疗效;除外其他引 起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。

哮喘急性发作时,患儿憋气,缺氧,有痰咳不出,因而坐卧不宁,烦躁不安,甚至有濒死感,这种情绪波动对哮喘者非常不利,护理的首要任务是安慰病人,安定情绪。可以使病儿取坐位或半坐位,以减少胸部呼吸肌的阻力,从而使呼吸感到通畅。为了减少长时间坐位的疲劳,可在床上放一小桌,上垫软枕,以便病人伏在枕上休息或睡眠。应仔细观察病情变化,注意每分钟呼吸及脉搏的次数和节律,注意有无紫绀和出汗,随时准备送医院。室内要安静,空气要清新、温暖,保持一定湿度。冬季也要每天短时间开窗流通空气,有条件可在室内放一加湿器以使空气湿润。急性发作期饮食以清淡、易消化的流质或半流质饮食为宜,多吃水果,避免吃诱发哮喘发作的食物,如海鲜、虾、蟹等。大便要保持通畅,如有便秘,可冲服蜂蜜水或使用润肠通便药物。家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法,及时协助病儿服药。时常轻拍后背以协助排痰。保持呼吸道畅通,清除鼻垢和鼻腔内分泌物。注意口腔卫生,因发作时常张口呼吸,故每隔5—10分钟应喂些温开水,保持口腔粘膜湿润。

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