核心提示:肺寒咳嗽的治疗
国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化免疫脱敏制剂,同时应该使用最佳的慢性咳嗽症治疗方案,包括清除慢性咳嗽病原、患者免疫修复、慢性咳……
国际
过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化免疫脱敏制剂,同时应该使用最佳的慢性咳嗽症治疗方案,包括清除慢性咳嗽病原、患者免疫修复、慢性
咳嗽并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案。
世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗慢性
咳嗽的根本性治疗方法”.
7.咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起
咳嗽。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应;发作无明显季节性,病情较重又顽固,大多对激素有依赖性.
6.运动 约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有
咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的
哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
5.精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使
咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
4.气候改变 当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发
咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
3.食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在
咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起
过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
2.感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是
呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的
咳嗽,在农村仍可见到。
1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性
咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
[评介]橄榄又称“青果”,为我国特有的珍贵水果,有“中国橄榄”的美誉。橄榄在我国,自古入药,性味甘酸,平,功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代医学研究发现,青果具有一定的防癌作用;临床应用中,以青果为主对肺癌治疗后出现口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、
咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。白萝卜性味辛甘,凉,功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明,白萝卜具有抗癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到,以萝卜烹调的各种菜肴,经常食用,确实有防癌作用。橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴,其清肺化痰功效更加显着,作用温和而持久,尤其适合中老年
肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热
咳嗽、热结痰多等症。
[吃法]当饮料,随意服食,或分数次服食,当日服完。服食时,吃萝卜、饮汤汁,并嚼食橄榄,缓缓咽下。
[制法]先将青橄榄拣杂,洗净,盛入碗中,备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻,反复洗净其外皮,除去白萝卜蒂头及根须,连皮剖开,切成片或切成条状,与洗净的橄榄同放入沙锅,加水足量,大火煮沸后,改用小火煨煮40分钟,加少许精盐,拌匀即成。
4.橄榄萝卜饮[原料]青橄榄400克,白萝卜1000克。
[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠,为临床用于痰热
咳嗽之要药。据现代医学体外实验证明,杏仁热水提取物粗制剂对人子
宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。日本学者认为,苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘,寒,擅长清热化痰、消积补肺,与苦杏仁配伍,佐以有滋补止血功效的
藕粉煨煮成羹,尤其适合于
肺癌痰热
咳嗽者服食,不仅可增强抗癌功效,而且可清肺止咳、消积化痰,发挥较好的辅助治疗作用。
[功效]清肺止咳,化痰抗癌。本食疗方适用于
肺癌痰热
咳嗽。
[吃法]早晚2次分服。
[制法]先将苦杏仁拣杂,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸泡液放入碗中,备用。将荸荠洗净,除去荸荠头及根须,用温开水冲一下,连皮切碎,剁成荸荠泥糊,待用。烧锅置火上,加清水适量,放入杏仁浸泡液,煎煮30分钟,过滤取汁,与荸荠泥糊同放入锅中,拌和均匀,小火煨煮至沸,拌入调匀的湿
藕粉及冰糖(研末),边拌边煨煮成羹。
3.杏仁荸荠
藕粉羹[原料]苦杏仁15克,荸荠50克,藕粉50克,冰糖15克。
[评介]
鱼腥草性味辛,寒,功专清热解毒、利尿消肿,是一味疗效明显的中草药,尤能清肺热,中医临床为治疗痰热壅肺,咳嗽痰黄之症所常用,因能解毒消痈,亦为治疗肺痈之要药。现代药理研究证明,用噬菌体去试验,
鱼腥草有抗噬菌体作用,提示有抑癌活性。雪梨性凉,味甘微酸,有生津润燥、清热化痰等功效,善治热病津伤、痰热
咳嗽等症。我国古代医家推崇说:“胸中痞寒热结者可多食生梨。”上二味配伍,不仅可润肺凉心、消痰降火,而且有较好的抑癌防癌功效,对中老年
肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰者尤为适宜,坚持服食,有较明显的辅助治疗作用。
[功效]清肺止咳,清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者,对
肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤为适宜。
[吃法]早晚2次分服,吃梨,饮汤汁。
[制法]先将新鲜雪梨洗净,晾干后,连皮切成碎小块,梨核部分可弃去,备用。将
鱼腥草拣杂,洗净,晾干后切成碎小段,放入沙锅,加水适量,煮沸后用小火煎煮30分钟,用纱布过滤,去渣,收集过滤液汁再放入沙锅,加入生梨碎小块,视需要可加适量清水,调入白糖,用小火煨煮至梨块完全酥烂,即可食用。
2.鱼腥草炖雪梨[原料]鱼腥草100克,雪梨250克,白糖适量。
[评介]罗汉果又称“长寿果”,为我国名贵特产,因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰作用,已经引起国内外医学专家们的高度重视。有学者报道,在中医临床防治
肿瘤的实践中,以开水泡罗汉果当茶饮,每日1个,在治疗肺癌、
喉癌、
鼻咽癌等病症中,收到了较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物,经活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。国外科学家认为,无花果含有一种防癌因子,能防止早期
癌症的形成。以上二味,佐以杏仁,与猪肺煨煲成汤肴,不仅对
肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效,而且可增强机体的抗癌能力,有效地遏制
癌症,患病期间适宜经常服食。
[功效]养阴清肺,止咳化痰。本食疗方适用于
肺癌阴虚燥咳者。
[吃法]早晚2次分服,或分2次服用,以淡食为宜,吃猪肺,嚼食罗汉果、无花果片,饮汤汁。
[肺寒
咳嗽的治疗]先将苦杏仁拣杂,洗净,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸泡液放入碗中,备用。将罗汉果、无花果分别拣杂,洗净,晾干或晒干,切成片,待用。将猪肺放入清水中漂洗1小时,除杂后,切成片状,挤尽水分,放入沙锅,加清水足量(以浸没肺片为度),大火煮沸,撇去浮沫,烹入料酒,加入杏仁,改用小火煨煮1小时,待猪肺熟烂,放入罗汉果、无花果片,继续用小火煨煮30分钟,加精盐、味精,拌匀即成。
1.二果猪肺汤[原料]罗汉果15克,无花果50克,猪肺1具,苦杏仁10克。
7、松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食。
6、大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g。将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡5小时即可服用。每日1剂,分3次服,连服4~5天。
5、蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。
4、银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为止。将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油。
3、花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量。将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米饮汤,1日分3次吃完。
小儿
咳嗽的食疗方法1、玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g 。用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程,停1周再行第2疗程2、
百合梨糖:
百合10g(鲜
百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g。将百合洗净,梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服。1日2次。
咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当
呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或
过敏性因素等刺激时,即反射性地引起
咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除
呼吸道刺激因子.
在治疗
咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆
川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热, 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆 药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热
感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且
咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———
伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间
咳嗽多痰、影响睡眠及由于
过敏引起的
支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
小儿
咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。
止咳祛痰药的选择小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的
呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差, 气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,
咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响
呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。
小儿
过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性
哮喘”,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上
呼吸道感染或
支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”, 都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他器质性疾病,家长应想到孩子可能患了
过敏性
咳嗽,若能做到早发现和适当地抗
过敏治疗,将有助于降低患儿
呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为
哮喘,严重地影响孩子的身心健康。
误诊率惊人的过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应,患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽,大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状,甚至发展为支气管
哮喘。如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢?过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿,咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或个人
过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿
湿疹和
过敏性
鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。如何治疗
过敏性咳嗽呢?舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物,一般在服用2—5天咳嗽症状可消失,也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年,舒喘灵在
咳嗽症状消失后维持治疗半个月。
额窦炎,
鼻窦炎,
鼻炎,
咽炎,都是比较难治的疾病,属于耳鼻科范畴,而小儿看病大都在小儿内科门诊,容易误诊,家长要想到看一下耳鼻科医生,及时祛除引起咳嗽的病因,即使是气管炎,
肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活动感染,对于经久不愈的
咳嗽,不要长期使用抗菌素,更没有必要长期使用抗病毒药物。没有细菌,病毒感染,还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用,白细胞下降,菌群失调,胃功能受损,小儿食欲下降,是利少弊多,是不可取的。这时的治疗,应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护,修复,功能的恢复等上,如服用维生素AD胶丸,有利于内膜的修复,多喝水,室内空气湿度适宜,使纤毛运动功能改善,痰液变稀薄,有利于排出,空气新鲜,减少室内灰尘,减少理化因素刺激,帮助
呼吸道内膜功能的恢复。
引起咳嗽的疾病按解剖部位,
呼吸道从上至下依次为:额窦炎、
鼻窦炎、
鼻炎、
咽炎、
喉炎、气管炎、支气管炎,毛细
支气管炎、
肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,
感冒,流感,上感,
过敏性咳嗽,支气管
哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热
咳嗽,
伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗,
咳嗽治疗是辅佐治疗,不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。
针对病因治疗咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善
呼吸道黏膜本身的功能。才能根治
咳嗽。
3、中药外敷法可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗
咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事倍功半的效果。如百草琼浆益气贴、夏季使用的三伏贴等。
2、热饮止咳法多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解
呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。肺寒
咳嗽的治疗最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
1 、夜间抬高宝宝头部如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使
咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于
呼吸道分泌物的排出。
孩子为什么咳嗽小儿咳嗽是一种症状,是一种保护性反射动作,通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。那这么说来,咳嗽是好事,就不要止咳治疗了,不是的,当呼吸道中没有“垃圾”,只是有充血、水肿,或由于长期咳嗽刺激,使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态,这时肺寒咳嗽的治疗嗽就不是具有保护作用的反射动作了,就应该积极止咳了,即使是保护性的,如果咳嗽剧烈,影响睡眠和进食,也要治疗,止咳治疗也包括祛痰,化痰,减轻
呼吸道黏膜水肿,恢复气管内膜纤毛作用等。因此,止咳治疗不是简单的服用止咳药。首先要分析
咳嗽的原发因素。针对病因治疗,才会收到好的效果。
小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼, 治疗咳嗽的药物铺天盖地,可就是难止孩子的咳嗽,影响孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃进的饭菜都吐了出来,爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的,药疗、食疗,理疗,雾化治疗,偏方用了一个又一个,可哪一个也不灵验, 久治不愈的小儿
咳嗽困扰着爸爸妈妈。父母们最关心的,最需要解决的是如何止咳。
咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的
咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发
肺气肿。
引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等
呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起
咳嗽。
(4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成
咳嗽运动。
(3)延髓
咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近
呼吸中枢。
(2)传入神经,为迷走神经纤维。
(1)
呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。
咳嗽的动作是短促深吸气,声门紧闭,
呼吸肌、肋间肌和膈肌快速猛烈收缩,使肺内高压的气体喷射而出,就成为
咳嗽。随着急速冲出的气流,
呼吸道内的异物或分泌物被排出体外。
咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。