应该要怎么样诊断哮喘

　　应该要怎么样诊断哮喘（3）两肺散在或较弥漫的哮鸣音是诊断哮喘的有力依据。通常哮鸣音的强弱与支气管管腔狭窄、气流阻塞的程度基本一致随着哮喘的缓解，哮鸣音逐渐减弱或消失。但决不能仅依靠哮鸣音的强弱来判断哮喘的严重程度。当气道被粘液严重阻塞，哮鸣音反而减弱，甚至消失，这是病情严重的征象。所以必须结合病人的全身状况、呼吸频率、心率、脉搏强弱、血压、紫绀等综合判断。呼吸肌的力量亦能影响哮鸣音的强弱，如病人很衰弱，呼吸基本无力致使呼吸频率减慢，哮鸣音亦可明显减轻或消失。　　

　　应该要怎么样诊断哮喘（2）发作时胸闷气急，呼气性呼气困难，用平喘药后缓解或自行缓解。典型的哮喘发作症状很容易被认识，但由于哮喘的病因复杂，过敏原及非过敏原物质刺激的质与量不尽一致加之机体抵抗力、遗传达室及过敏素质的强弱有明显的个体差异，致使各个体产生的病理生理改变并不完全一致。由于各项病理生理改变程度不同，不同个体或同一个体在不同时期或声合，可能产生迥然不同的临床表现。如仅有轻度支气管痉挛，临床上则仅有胸闷；如支气管粘膜炎症明显且有肿胀者，则表现为以咳嗽为主；如兼有各种不同的病理因素，则可出现支气管炎、喘息性支气管炎等临床表现。对于不典型哮喘的诊断，尤其应重视病史分析及与临床表现有关的各种因素。

　　应该要怎么样诊断哮喘（1）收集病史，了解其疾病的发生、发展与后果，亦是诊断哮喘的关键。但更重要的是应探究具体哮喘病人的气道过敏是由何种因素所引起。因此在询问病史时，应从各个方面去了解发病的地区与条件，发病季节及周围环境的关系，发病与饮食，生活及职业的情况，发病与精神因素或运动的关系，发病是否与某些药物及内分泌疾病有关，家族及病人本身有无过敏性疾病史或遗传病史，体内有无呼吸道感染或其他局部慢性病灶等。

　　典型的哮喘诊断并不困难，主要依据病人或其家属提供的病史，症状特点及发作时的体征，但必须排除可以造成喘息或呼吸困难的其他心、肺疾病后，结合必要的检查手段，方可确定诊断。关于哮喘的类型、病期及发作时严重程度也应作出相应判断。