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上气道梗阻(upper airway obstruction,UAO)是急性气道梗阻的一种,由多种原因所致的上气道气流严重受阻的临床急症,其临床表现不具特异性,易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见,在成人较为少见。上气道阻塞的临床表现并无特异性,可表现为刺激性干咳、气喘和呼吸困难;其呼吸困难以吸气困难为主,活动可引起呼吸困难明显加重,且常因体位变化而出现阵发性发作
8、若为气管内肿瘤,可考虑在气管镜下,行肿瘤切除。
7、遇肿瘤阻塞部位过低,在胸内纵隔内,无法行气管切开术术或环甲膜穿刺术,不妨行麻醉用气管插管;
6、适于行气管切开术者,急行气管切开术,来不及行气管切开术的,可用16号针头,由环甲膜处或其下部位刺入气管供氧;
5、氧气吸入;
4、改变病人体位,使患者头偏向一侧,挺伸下颌首向前,以使颈部气道梗阻尽可能地减至最小;
3、心电图监护;
2、颈部摄正侧位X线片、胸片,观察气管受压及肺部情况。有条件和需要时拍CT片。
1、血液寒气分析、CO2结合力检测、血尿素氮及电解质测定。
急性气道梗阻的处理在急性气道梗阻病情允许的情况下,尽力做好术前各项检查。