支气管扩张的防治

　　弥漫性慢性支气管炎常伴有支气管扩张症，应作相应处理。β2 -激动剂，茶碱以及皮质激素可减轻气流阻塞，促进纤毛清除功能以及减轻炎症。如同时存在哮喘或变应性支气管肺曲菌病，皮质激素对减轻炎症反应特别有益。对极易对真菌致敏的幼儿，皮质激素可促进真菌的清除。少数变应性支气管肺曲菌病使用伊曲康唑每日200~400mg口服，可减少皮质激素的用量，降低血清IgE水平，增加气流流速，但抗真菌药物通常限用于侵入性曲菌感染。

　　儿童期作百日咳和麻疹免疫接种，广泛采用抗生素治疗，改善生活条件和营养状态，有助于减少支气管扩张症的发病率和死亡率。每年作流感疫苗接种，以及进行一次肺炎球菌疫苗接种(对高危及易感者6年后重复接种一次)可能对预防支气管扩张症有帮助，其临床重要性正日益显现出来。早期使用利巴韦林(ribavirin)气雾剂吸入治疗呼吸道合胞病毒以及迅速处理发生的肺炎可减轻支气管破坏程度。肺炎的适当处理取决于病人的年龄，有无合并症，感染程度，感染源和可能的病原体。　　支气管扩张症病人应戒烟，并避免其他刺激物，避免使用镇静剂或镇咳剂。对某些病人，经常作体位引流，拍击和震动胸部可促进痰液清除。