急性毛细支气管炎

    寒冷季节是急性毛细支气管炎的高发期。急性毛细支气管炎俗称喘憋性肺炎，常见于2岁内的儿童，2～6月的患儿较多，约占70%～80%，主要表现为急性起病，咳喘气急，呈喘憋状，有呼气性喘鸣，也可有发热、涕嚏、鼻翼扇动，可伴发结膜炎、咽峡炎、中耳炎等。重者可见三凹征、肝脏肿大、心功能不全、脱水、呼吸性酸中毒等，是6个月内的儿童住院的主要疾病。

   

    良好的护理和仔细的观察有助于早期诊断、早期治疗，防止并发症的发生。合理喂养、良好的卫生习惯、避免感冒等病人接触小儿、不带小儿走亲访友、不带小儿到公共场所是预防急性毛细支气管炎的基本措施。

    急性毛细支气管炎若经及时正确的治疗护理，在发病七天左右症状可消除，预后大都良好，但部分患儿可反复发病，呈哮喘样发作，新生儿或合并有先天性心肺疾病者预后较差。

    治疗主要是解除呼吸困难和对症处理，轻症可呼吸冷空气，重症应吸氧，烦躁不安时可用非那根，脱水时应口服补液或静脉补液，痰多时可用祛痰剂，合并或继发细菌感染者可用抗生素等。中西医结合治疗有较好疗效，一般常辨证选用宣肺饮、清肺止咳合剂、泻肺止咳合剂口服或灌肠治疗，也可辨证选用射干麻黄汤、麻杏石甘汤、定喘汤等煎剂或免煎颗粒口服和灌肠；重症可用双黄连、细辛脑等静滴。喘定或细辛脑加压雾化吸入疗法可迅速缓解呼吸困难症状。