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哮喘支气管


www.cnkang.com  2011-6-22  互联网    
核心提示:哮喘支气管   声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。   (三)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病……
  声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。

  (三)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。
  (二)色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药。
  (一)脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。
  五、缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能。
  四、重度哮喘的处理 病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
  (四)积极控制感染。
  (三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
  (二)气雾吸入。
  (一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
  三、促进排痰。
  (七)酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。
  (六)色甘酸二钠。
  (五)肾上腺糖皮质激素。
  (四)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
  (三)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
  (二)茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。
  (一)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
  二、控制急性发作。
  应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。
  一、消除病因。
  治疗
  在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏休克。须密切观察,及时采取相应处理。
  七、皮肤敏感试验。
  六、特异过敏原的补体试验。
  五、胸部X线检查。
  四、血气分析。
  三、呼吸功能检查。
  如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
  二、痰液检查。
  可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
  一、哮喘支气管血液常规检查。
  检查
  无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。
  根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。
  哮喘支气管反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解。
  症状
  哮喘支气管有过敏体质的人接触抗原后,使平滑肌立即发生痉挛,此为速发性哮喘反应。更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘,称为迟发性哮喘反应,这是气道变应性炎症的结果。气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍,加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。
  病因

  支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。

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