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高泌乳素血症治疗


www.cnkang.com  2006-9-2  中国康网    
核心提示:高泌乳素血症治疗     针对不同病因拟定不同治疗措施。甲状腺机能减退者需用L-甲状腺素替代治疗。异源性PRL分泌症应针对原发癌肿。垂体肿瘤与PRL……
    针对不同病因拟定不同治疗措施。甲状腺机能减退者需用L-甲状腺素替代治疗。异源性PRL分泌症应针对原发癌肿。垂体肿瘤与PRL瘤治疗参见相关章节。药源性者停用相关药物。高RPL血症且与性腺功能减退达1~2年,而影像学检查未能作出肯定垂体病变诊断者可应用溴隐亭治疗以抑制PRL分泌与恢复性腺功能。女性病人怀疑PRL瘤者,禁用雌激素以免PRL瘤长大。口服避孕药后的高PRL血症如停药后仍然有临床症状,可使用促性腺激素或氯底酚治疗,促使下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能的完全恢复。产后引起的泌乳闭经可应用口服避孕药(给药按避孕用药,但不宜久服,以免口服避孕药本身的PRL释放作用)与维生素B6口服(200~600mg/d)。后者为多巴胺脱羧酶的辅酶,使下丘脑肽能神经元多巴转化为多巴胺增加。
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