上消化道出血的原因及症状

    病因症状

    上消化道包括食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等部分。由于炎症或溃疡等原因导致器官粘膜破损、血管损伤而产生出血症状。除见到呕血、便血（柏油样），病情轻重不一时，还可以表现为：头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状。祖国医学述说的出血原因是很多的。针对不同原因，采取的治疗方法也不一样。但是治疗上总的是遵循治火（泻火、降火）、治秘、治血三大原则。
自疗注意事项

    （１）出血量少，２４小时大便次数在３次以内，全无明显症状者，可以自疗处理。（出血量多少估计法见本节后）

    （２）绝对卧床休息，少搬动，少翻身。

    （３）心境要平静，情绪要乐观。忧愁紧张情绪会使胃肠肌肉痉挛，供血不良，粘液分泌减少，不利于创伤面保护修复。

    （４）出血初期喂以流质饮食，如牛羊奶、豆浆、奶糕薄糊、米汤、新鲜蔬菜汁、果汁、藕粉薄糊等。汤汗温度要不冷不热（约４０℃左右）。出血停止或缓慢少量时，可以进食半流质饮食或软食，如薄粥、厚藕粉羹、烂糊面、豆腐羹、蛋羹等。

    （５）忌食酸醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、巧克力、辛辣等食品。

    （６）阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、可的松、消炎痛、克感敏、安乃近、ＡＰＣ、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、人造补血药、红霉素、四环素、ＳＭＺ等药都具有刺激、损伤胃粘膜的副作用，应尽量避免使用。

    （７）积极治疗引起出血的原发病，如溃疡，肝硬化。

    （８）忌房事。

    自治疗法

    １．成药自疗法

    （１）雷尼替丁胶囊，每次１５０毫克，清晨、睡前各服一次。用于胃及十二指肠出血者。

    （２）陈香露片，每次４粒，每日３次，饭前服。（同（１）合用）

    （３）云南白药，每次０．５克，每日３次。空腹服。

    （４）口服大蓟止血粉，每次半包至１包，空腹服。

    ２．验方自疗法

    （１）大黄粉，每次３克，每日３次。空腹服。

    （２）三七粉１．５克、珍珠粉０．６克，混和吞服。每日２次。

    （３）童便（７岁以下男童小便），每次服１００毫升，每日２次。

    ３．饮食自疗法

    （１）适量黑木耳、红枣烧成甜羹食用。

    （２）适量牛奶加大米煮成奶粥食用。

    （３）鸡蛋１只，三七粉１．５克，拌和蒸成蛋羹食用，每日２次。

    ４．其他自疗法

    每天练太极拳１－２次。用于血止休养期。

    避免误诊

    一旦出血停止，就自行不再服药和控制饮食，或过多操持家务，会导致出血复发。因此，一般自疗要坚持１个月以上。年过四十而近期突感上腹痛、出血、伴见厌食、消瘦、乏力、精神萎靡，应警惕胃癌之可能需急赴医院检查确诊。胃出血量的估计法：出血量５毫升－－大便化验，隐血试验呈阳性；出血量５０毫升－－肉眼见到柏油便，便次增多；出血量５００毫升－－心跳增快、头晕、皮肤苍白、肢端冷、血压降低、出冷汗、呕吐、卧位起立心跳数增加２５次；出血量１０００毫升；起立昏迷、反应迟钝等；出血量１０００毫升以上－－开始表现出虚脱症状。