下丘脑综合征诊断鉴别

　　对下丘脑-垂体功能亢进的病例，为确诊病变在下丘脑，可测定血中下丘脑释放激素的浓度

　　下丘脑-垂体功能减退的病例，可作：①TRH与LRH兴奋试验，以观察试验前后TSH或LH、FSH的反应变化。如病变在垂体前叶，则对TRH或LRH不起反应：如病变在下丘脑，则可出现延迟反应。但对一次兴奋试验无反应者，不能立即除外下丘脑病变的可能性（因垂体的惰性关系），而有必要再作试验。②胰岛素耐量试验，通过低血糖反应，以刺激垂体ACTH与GH的释放，观察试验前后ACTH与GH的反应变化。

　　行垂体靶腺内分泌功能测定，以期了解性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能情况。

　　脑电图检查可见14次／秒的单向正相棘波弥漫性常，阵发性发放，左右交替的高波幅放电可有助于诊断。

　　下丘脑综合征诊断鉴别---脑脊液检查除颅内占位病变有颅压增高、炎症有白细胞升高外，一般均属正常。

　　下丘脑综合征诊断鉴别---X线头颅平片可示蝶鞍扩大，鞍背、后床突吸收或破坏，鞍区病理性钙化等表现，必要时进一步作蝶鞍薄分层片、脑血管造影、头颅CT或头颅核磁共振检查，以显示颅内病变部位和性质。

　　下丘脑综合征诊断鉴别---引起下丘脑综合征的病因很多，临床症状在不同的病人中可十分不同，有时诊断比较困难，必须详问病史，联系下丘脑的生理，结合各种检查所得，综合分析后作出诊断。除诊断本症外，尚须进一步查明病因。