核心提示:动脉炎
()肺动脉型:上述三型均可合并肺动脉受累晚期可出现肺动脉高压表现为研究员心悸气短肺动脉瓣区疏缩期杂音肺动脉瓣第二音亢进等
()广泛型:具有培养上述两型的特征病……
(

)肺动脉型:上述三型均可合并肺动脉受累

晚期可出现肺动脉高压

表现为研究员心悸

气短

肺动脉瓣区疏缩期杂音

肺动脉瓣第二音亢进等

(

)广泛型:具有培养上述两型的特征

病变呈多发性

多数病情较重
(

)主肾动脉型:病变长期主要累及胸腹主动脉及其分支

内科特别是肾动脉

由于下肢缺血

可出现乏力

麻木

冷感和间歇性跛行等症状

下肢的脉搏减弱或消失

血压降低

上肢的血压可升高

还可出现肠缺血性绞痛

肠功能紊乱等

合并肾动脉狭窄者

高血夺主为主要认识表现

体检一腹部和肾区可听到血管杂音
(

)头臂动脉型(主动脉弓通过综合征):病变进行主要位于主动脉弓和头臂血管

颈动脉和椎动脉狭窄堵塞时

可有成绩不同程度的
脑缺血
表众多现为头昏
头痛
眩晕

视觉障碍

严重者可有晕厥

颈动脉搏动减弱或消失

可听得血管杂音

少数伴有震颤

眼底视网膜
贫血
当锁骨下动脉受累时

可出现患肢无力

麻木和冷感

活动后间歇性肢体疼痛

患侧挠动脉搏动减弱或消失

血压降低或测不出

为无脉症


根据病变部位可分为四型:


约

/

患者于青少年时发病

活动期可仍全身症状

如发热

全身不适

食欲不振

体重下降

夜间盗汗

关节痛和疲乏等

病变动脉处可有局限性疼痛和压痛
大动脉炎的临床导师表现 :
病因迄今尚不明确

一般认为可能由感染引起的权威免疫损伤所致

大动脉炎病变多位于主动脉弓及其分支

其次为降主动脉

腹主动脉

肾动脉

主动脉的二级分支

如肺动脉

冠状动脉也可受累

受累的血管可为全层动脉炎

由于血管内膜增厚

导致管腔狭窄或闭塞

少数治疗病人因炎症破坏动脉壁中层

弹力纤维及平滑肌纤维坏死

而致动脉扩张

假性动脉瘤或夹层动脉瘤
