咯血病

咯血和嘔血都是從口腔吐出來，有時容易混淆，但二者的處理方法不完全一致，應加以鑒別。

(2) 大咯血時頭低足高以順位引出血液，以防咯出的血吸入氣管造成窒息。　　

5．血液檢查：出血時間、凝血時間、血小板等檢查，可以決定咯血是否由於全身性疾病引起。

(1) 安靜休息，不要恐慌，頭偏向一側或取半臥位，及時清理病人口鼻腔的血塊，保持呼吸道通暢。

1．病史和體格檢查：詳細詢問病史和體格檢查，對診斷有很大幫助。如病人年齡輕，有咯血，並且有咳嗽、發熱、消瘦等症狀時，以肺結核可能為最大。如病人有反復咯血，長期咳嗽，吐黃膿痰，可能為支氣管擴張。如果年齡超過40歲，突然有咯血，伴刺激性咳嗽，應首先想到支氣管癌的可能。若過去有心悸、氣急、青紫等病史，檢查時心界擴大、心臟有雜音，可能為心臟病引起的咯血。

　　【病因】

咯血是指喉頭以下的呼吸道包括氣管、支氣管和肺臟的出血，經口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽動作。痰中帶血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有時可因血塊堵塞氣管而引起窒息。

【診斷】

根據上述各種檢查方法，大多可以找到咯血原因。但有少數病人找不到咯血原因，這些病人的咯血很可能是由於支氣管粘膜充血或血管損傷而引起的。

【救護措施】

　　3.心臟病 如心衰竭(Heart failure)、肺水腫。

而咯血是指喉頭以下的呼吸道的出血，經口腔咯出。

【咯血 Hemoptysis】

小量出血與咳嗽咳痰同時出現，即痰中帶血。而大咯血多發生在支氣管壁血管破裂時有大量鮮紅色血突然咯出，最多可達200～300毫升，病人恐懼甚至昏倒。

　　4.血液病 如白血病(Leukemia)、血小板減少症。

　　2.肺部疾病 如肺結核(Tuberculosis)、肺炎等。

咯血病是泛指身體不正常的咯血(hemoptysis)狀態。

4．支氣管碘油造影：可確診支氣管擴張。

咯血病人應該作如下檢查，找出咯血原因，然後對症治療。

咯血病是指喉頭以下的呼吸道不正常的出血 咯血病是指喉頭以下的呼吸道不正常的出血

咯血時先喉頭發癢，自覺有腥味，之後血隨咳嗽而出，常與痰液混合，顏色是粉紅色或鮮紅色，有時帶泡沫。

2．胸部X線檢查對肺部疾病診斷意義較大。

3．痰液檢查：痰液中尋找結核菌和其他細菌、寄生蟲卵、癌細胞等，可以幫助確定診斷。

【咯血的表現】

　　1.支氣管疾病 常見的是支氣管擴張(bronchiectesis)。

(3) 經初步救護後，立即送醫院急救。