皮肤肿胀

　　中医将凹陷性水肿称为“水肿”，而把非凹陷性水肿称为“气肿”，认为水肿是肺脾肾三脏功能失调，以致水液内停所致。

　　③从水肿的伴随症状来分析，如果水肿伴有蛋白尿者，多为肾病和心脏病引发；伴有胸闷、心悸、发绀，多为心衰所致；局部红肿疼痛者，多为感染所致。除以上这些水肿外，过用肾上腺皮质激素、甘草、皋丸酮、雌激素等药物，也可引起水钠潴留而水肿，但停药后不久可消失。还有一种月经前水肿，表现为月经前期面目浮肿，主要是患了经前期紧张症所致。

　　②从水肿的发生部位来辨识，有全身性水肿和局限性水肿。全身性水肿中，如果肿从身体下垂部分开始向上蔓延，多为心源性水肿，即由心力衰竭引起；如果心衰病人出现面目浮肿，提示有营养不良及肝脏受损，以致同时存在血清白蛋白过低。如果肿先从面部和眼睑部出现，多数是患了肾病，血浆蛋白过低，或为营养不良性水肿。肝病发展到肝硬化时，因水钠潴留而发生水肿，常先从下肢肿起，以后则以腹水为主。皮肤肿胀全身性粘液性水肿是因为甲状腺素分泌不足，代谢低下而引起，表现为颜面及下肢浮肿，这种水肿液不易移动。血管神经性水肿属于变态反应性疾病，是由于毛细血管壁通透性增加所致，一般是突然发生，常出现在四肢、颈部、口唇、咽喉等处。局限性水肿的水肿部位因病而异，皮肤肿胀如单纯下肢浮肿多因下肢静脉回流受阻引起，可以见于慢性淋巴管炎、丝虫病(俗称象皮肿)、静脉曲张、丹毒、蜂窝组织炎、血栓性静脉炎等。

　　①从水肿的性质来区分，有凹陷性水肿和非凹陷性水肿。前者按之如泥，皮肤上留下凹陷，久久不能回复，如营养不良性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、慢性上下腔静脉阻塞综合症、血栓性静脉炎等。非凹陷性水肿皮肤绷急，按之有压痕，但举手即起。此类水肿主要有淋巴水肿、粘液性水肿、丝虫病、甲状腺机能亢进或减退、血管神经性水肿等病变。