大动脉瘤

　　光凝采用环绕瘤体周围的间接光凝，以免直接光凝引起瘤体破裂、出血加重及动脉阻塞

　　2.激光光凝的适应证：①伴有黄斑水肿者；②渗出将波及或损害中心凹者；③可看到瘤体自发性搏动及出血增加者；④经止血和血管壁加强剂治疗三个月，出血有增未减者。

　　1.无出血等并发症时，经常随访观察.

　　治疗:

　　临床表现:大动脉瘤多数位于颞侧视网膜动脉二、三级分支静脉交叉处,圆形或梭形囊样,橘红色。早期因患者无任何感觉很少发现，待发生出血、视力下降后始来应诊，故初诊时大多有出血，而且靠近黄斑。出血多为视网膜前出血,亦可穿破内界膜进入玻璃体，也可有视网膜内或其下出血,血管瘤周围有环状黄白色渗出斑。有的还有盘状浆液性视网膜神经上皮层浅脱离。其他并发症有小动脉栓子、毛细血管扩张症或血管闭塞。累及黄斑（尤其中心凹）者，预后不良。

　　视网膜中央动脉除主干外，组织学上均属于小动脉。本病所以称为大动脉瘤，是指发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支血管壁的圆形或梭形膨出，体积较大,以区别于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等所见的微血管瘤。

　　大动脉瘤是一种获得性的视网膜血管异常，多为单眼，2/3患者有系统性高血压。