关于肥厚性心肌病的几个问题

您这个恐怕诊断似乎还应该再确认一下，肥厚型心肌病主要是超声波检查来诊断的，一般典型的心超要有几个要点：
1.SAM现象，就是收缩期二尖瓣前向运动，可达到室间隔左室面，当然非梗阻性的肥厚型心肌病这个可以缺如的，这个您没有；
2.心室心肌不均匀性肥厚，室间隔明显增厚，一般大于15mm，室间隔和左室后壁的比例大于1.3-1.5。心室腔减小。左心室流出道狭窄（室间隔没有大于15mm,室间隔/左心室后壁才到1，还有您是女性心室腔还处于下限范围内，这条也不符合）
3.左房扩大，二尖瓣E/A比值降低，舒张功能减弱，这条是比较次要的；
您好像次要的一条比较符合，主要的不怎么符合。
所以我看最好是到有经验的医院再看看，我感觉心脏有轻度肥厚，但是离肥厚型心肌病还有距离。
另外，因为二尖瓣存在轻度的关闭不全，那么每次收缩时有部分血流返流到左心房，那么左心房压力增高，左心房扩大也是有一定原因的，而每次收缩都有一定的血流返流到左心房，那么心脏射血就势必要多做一些功，那么可能也是会导致一定程度肥厚的，这个也有一定的影响，因此我看这个诊断似乎还不太那么确实。
肥厚型心肌病是一个比较复杂的疾病，也是有一定的遗传性的，一般认为是常染色体显性遗传，当然也有一些散发的病例出现。有部分可以导致猝死，半数早期没有明显症状，随着病程进展可以发展为心衰的。治疗目前还是只能延缓进程，缓解症状，提高长期生存率。因此诊断一定要慎重。