再灌注性心律失常

　　目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)再通后发生再灌注性心律失常(RA)的特点.评价镁剂对RA的治疗.方法将107例AMI住院患者全部行尿激酶静脉溶栓治疗,然后将其分成A组(50例)和B组(57例);B组在溶栓治疗前20分钟静脉注入镁剂.结果两组溶栓患者根据临床判定标准判定再通69例,再通率为64.49%.溶栓前发生心律失常36例.A组31例再通患者中25例发生RA,B组38例再通患者中13例发生RA(P＜0.01).结论 RA是AMI溶栓治疗成功后的重要并发症,表现为各种类型,尤以室性RA为主.镁剂对治疗RA有重要作用.

　　那再灌注性心律失常治疗情况是怎样的呢？

　　心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其它病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。部分病因不明。

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