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摘要:血友病患者在进行大手术的过程中持续输注VIII因子比间歇输注的临床结果好,而且需要VIII因子的剂量较小。(Br J Haematol 2000;110:715-720.)
血友病患者在进行大手术的过程中持续输注VIII因子比间歇输注的临床结果好,而且需要VIII因子的剂量较小。
以色列特拉维夫大学的Dr. Uri Martinowitz 和斯洛伐克布拉迪斯拉法大学医院的Dr. Angelika Batorova 前瞻性的比较了40例进行大手术的严重血友病患者在手术过程中持续输注VIII因子和间歇输注VIII因子的效果和安全性。
该项研究发表于《英国血液病杂志》(British Journal of Haematology)2000年9月刊,结果显示:虽然手术的范围更广泛,持续输注VIII因子组病人的血红蛋白下降的程度和对于输血的需求量比对照组显著减少,2组在平均年龄、体重和疗程方面有可比性,术中对于输血的需求没有差别,然而在持续输注VIII因子组有12%的病人术后需要输血,间歇输注组则为39%。
在术后第一周,在间歇输注VIII因子组18例患者中有8例(44%)至少有一次VIII因子的水平降低到0.3 IU/mL 以下,而另一组25例病人中只有2例(8%)低于此水平。
在间歇输注VIII因子组有17%的病人有严重的出血并发症,而持续输注组无1例有此情况发生。
研究者得出结论:持续输注VIII因子应当成为有严重出血和大手术病人的一种治疗选择。