诊断脑动脉硬化的标准

　　如仅有某些症状和体征，而又不全具备上述诊断脑动脉硬化的标准时，作为可疑脑动脉硬化，通过随访检查进一步确诊。仅有症状和体征，而其他神经系统检查及辅助检查阴性时，建议按症状诊断，如神经衰弱综合征，痴呆综合征，并继续观察，追查病因。在普查或诊断其他疾病过程中，如发现有脑动脉硬化的体征及某些辅助检查明确阳性所见时，虽无脑部症状体征，也应诊断为脑动脉硬化的无症状期，及时防治。已有小中风或大中风发作史的病人，应按急性脑血液循环障碍进行治疗。如中风病因为脑动脉硬化，且符合上述标准，则诊断脑动脉硬化症，进行防治。本标准只适合中老年人临床应用。对45岁以下的脑动脉硬化、症状性高血压、脑部合并症，则据具体情况诊治。

　　如具有上述各方面的表现，临床可确定为脑动脉硬化症。如只具有（1）、（2）两项，而不全具备（3）、（4）、（5）项者，应进行以下辅助检查：血脂测定、脑血流图、脑电图，必要时作脑血管造影。

　　（5）心血管系统及其他部位具有某些动脉硬化者：冠状动脉硬化的临床和心电图改变，主动脉硬化的X线征，颈动脉、锁骨下动脉杂音，桡、颞、足背动脉硬化征。

　　（4）有眼底动脉硬化的表现。

　　（3）有高血压史，特别是二期以上的高血压。

　　（2）排除了颅内肿瘤、炎症、中毒、外伤等原因。

　　（1）有脑动脉硬化的症状和体征，而初发于45岁以上者。

　　1978年新医学副刊神经系统病编辑组拟定的诊断脑动脉硬化的标准如下：

　　诊断脑动脉硬化的标准