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核心提示：静脉留置
疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d"
病人应酌情选用浅静脉套管针"因为频繁使用甘露醇或化
人，但肖金平等[11]建议，对……
疗药物连用3d以上，套管针保留时间[3d"
病人应酌情选用浅静脉套管针"因为频繁使用甘露醇或化
人，但肖金平等[11]建议，对于输注20%甘露醇和化疗药物的
现在，套管针输液已广泛应用于不同年龄及不同疾病的病
瘤病人建立静脉通路，对病人生命的维持起到了重要作用"
胸腹壁浅静脉行套管针输液，为静脉穿刺困难特别是晚期肿
肿！静脉穿刺困难病人输血输液的问题"俞淑荣等[10]选择
等处的静脉）行套管针穿刺，解决了严重大面积烧伤全身水
脉！颞浅静脉或其额角分支及头部其他浅静脉"杨华等[9]静脉留置选
静脉留置建议，<3岁的患儿，如输液量多，输注时间长，宜选用耳后静
件允许的病人均可选用"对于头皮静脉留置针输液，戚虹[8]
穿刺成功率高，方便病人起床活动等优点，建议只要颈部条
实颈外静脉留置套管针具有留置时间长，静脉炎发生率低，
仙[7静脉留置]对颈外静脉与四肢静脉留置套管针进行了观察对比，证
静脉，成人常规选择四肢浅静脉，一般首选头静脉"王惠
留置针输液宜选粗！直！富有弹性！避开关节及静脉瓣的
2 留置针输液静脉的选择
套管及右手食指掌侧面推送外套管"
背侧面弹送外套管，成功率90%以上，优于左手反向推送外
成功率"施玉华等[6]在头皮静脉留置针操作中，用右手食指
1min,松开止血带片刻，再扎止血带）,可以提高套管针穿刺
的患者行分次扎止血带（系紧止血带，用手轻轻摩擦皮肤约
115 其他操作技巧：魏晓霞等[5]报道，对外周静脉充盈不佳
时右手拇指和食指夹住两翼起到固定针芯的作用"
钢针衔接处的轻微粘连松解，以便送套管和拔针芯顺利"穿刺
套管针"使用前应松动外套管（转动针芯315b）,使套管前端与
技术的改进，BD公司生产出了新一代的封闭式套管针）））头皮
针主要为美国BD公司与西德贝朗公司的产品，随着套管针制作
114 使用头皮套管针应注意的问题[4]:目前，国内使用的套管
接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽"
指力度大，能有效阻断回流血液，按压同时右手退出针芯，连
于按压穿刺点近心端血管"按压时使用左手拇指较其他手
芯"退针芯时按压外套管尖端处，能明显减少血液外溢，优
113 退针芯手法[1,3]:套管送入血管后，松开止血带，退针
持外套管一侧贴皮肤送管时的阻力"
右两侧沿针芯将套管全部推入静脉，此方法送管减少了左手
的右手将针尾稍抬起，左手拇指与食指持外套管柄的上方左
套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管"送管时固定针芯
管前行1~2mm,右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外
可稍作停顿）,见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血
112 送管时机及手法[2]:进针后要及时观看回血腔（回血慢
度宜慢，且应直接刺入血管"
111 进针角度与速度[1,2]:进针角度以15~30b为宜，进针速
1 留置针穿刺置管的技术要点
介绍如下"
逐渐成为临床输液治疗的主要工具"现将其国内应用进展
静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已
唐晓燕，周桂菊，潘宏芳
静脉留置针应用进展