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肝右叶切除的术后护理


www.cnkang.com  2012-2-8  互联网    
核心提示:肝右叶切除的术后护理   2.2.3 并发症的护理 : ①出血: 术后出血的原因多为包虫囊腔创面渗血。一般量不大,多能自行好转。本组1例,术后第一天引流出红色血性液体约200ml,……
  2.2.3 并发症的护理 : ①出血: 术后出血的原因多为包虫囊腔创面渗血。一般量不大,多能自行好转。本组1例,术后第一天引流出红色血性液体约200ml,及时报告医生,经冲洗止血等治疗好转。②感染:引流管引出脓性液体,多为囊肿残腔感染,应保持引流管的通畅,并收集引流液标本,送细菌培养及药敏试验。及时用适量的双氧水经引流管注入冲洗,早、晚各一。本组8例术后残腔积液感染,予双氧水冲洗后,均拔管出院。③胆瘘 :术后引流管引出胆汁样液体,多为手术后包囊创面毛细胆管渗漏,少数包虫囊腔与肝胆管相通者,胆汁漏量大,持续时间长,个别的需再次手术治疗。

  2.2.2 引流管的护理 :放置引流管者应观察引流管各接口情况,保持引流管的通畅;引流管吊置的位置是否安全适当;严密观察引流物的色、性、量。若引流物为鲜红色液体则是出血,若引流物为脓液或胆汁,则提示感染和胆瘘。
  2.2.1 一般护理 : 术后患者去枕平卧,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧4小时,密切观察生命体征变化,注意各引流管的摆放。麻醉清醒后,尽早拔除胃管、尿管,并协助病人下床作适当活动,促进排痰,以利呼吸功能、胃肠功能的恢复,同时,避免尿出潴溜和下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。

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