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乙肝知识


www.cnkang.com  2015-9-21  中华康网    
核心提示:乙肝知识 我国目前乙肝患者和乙肝病毒携带者人数巨大,下面就让康网小编来介绍一下有关乙肝的知识,希望对大家有些帮助。   乙肝知识  什么是乙肝?  乙肝,是由乙型肝炎病毒……

  我国目前乙肝患者和乙肝病毒携带者人数巨大,下面就让康网小编来介绍一下有关乙肝的知识,希望对大家有些帮助。

  乙肝知识

  什么是乙肝?

  乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病,临床表现多样化,包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎,容易发展为慢性肝炎肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行,人群感染率达60%,HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病

  乙肝的传播途径

  1.血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。

  2.母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。

  3.医源性传播: 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。

  4.性接触传播: 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。

  5.密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。

  乙型肝炎的发病机理

  乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究,结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果, 而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应, 可清除已感染病毒的肝细胞, 又可引起肝细胞的损伤, 造成不同类型的病理变化及临床转归。 幼儿时感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的。

  乙肝的症状

  关节炎 在急性乙肝前驱期,约有20%-40%的患者发生关节痛或关节炎,这种情况常被忽视。受累的关节炎为单个性,也可为多个性,以腕、肘、膝关节多为常见,无剧烈疼痛与游走必风湿性关节炎颇相似。

  皮肤病变—— 其特点是关节症状出现不久,半数病人可有皮肤改变,从红斑到丘疹或淤斑等情况,最后发展成为血管神经性水肿疾病,慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

  心血管病 ——可出现心肌炎,心包炎;可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后,大多数常于慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。

  肾脏病变, 这种病变比较多见,早期出现蛋白尿、血尿甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎。起病时以肾炎表现为主,一段时间又转为以肾病表现为主,没有特殊特定规律可循。

  消化系统 ——肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适,恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎

  血液系统 ——急性乙肝常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。肝炎后可发生再生障碍性贫血,男性多于女性,病情进展较快。

  扩展阅读:乙肝六项指标

  1、HBsAg-乙肝病毒表面抗原为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;

  2、HBsAb-乙肝病毒表面抗体为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;

  3、HBeAg-乙肝病毒e抗原为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;

  4、HBeAb-乙肝病毒e抗体为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;

  5、HBcAb-乙肝病毒核心抗体为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。

  6、前S1抗原(Pre-S1Ag)主要存在血清中乙肝病毒表面,检测前S1抗原主要是为了反映乙肝病毒感染与复制状况,同时前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标,是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。

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