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乙肝能治好吗


www.cnkang.com  2012-7-20  康网论坛    
核心提示:乙肝能治好吗 一、一般治疗 活动期患者与急性肝炎者相同,非活动期可从事力所能及的工作,手术、感染、药物及妊娠均可诱使肝病加剧,应予避免。饮食应进高蛋白、高维生素和适量脂肪,食……

一、一般治疗 活动期患者与急性肝炎者相同,非活动期可从事力所能及的工作,手术、感染、药物及妊娠均可诱使肝病加剧,应予避免。饮食应进高蛋白、高维生素和适量脂肪,食物要新鲜,易于消化,以少食多餐为佳。
二、药物治疗 近年来治疗慢性肝炎有抗病毒药、免疫调节药、中西医结合治疗。
(一)维生素类 应用复合维生素B及维生素C,有恶心呕吐者加用维生素B6,食欲差或贫血者用维生素B12,有出血倾向者肌注维生素K。肝泰乐每次0.1-0.2克,每日3次。益肝冲剂每次1-2袋,每日3次,3个月为一疗程。有ALT升高者可予维生素C300毫克,静滴;或益肝灵片每次2-4片,每日3次;其他如五味子、精制垂盆草、肝炎灵、联苯双酯等均可使用。
(二)抗病毒药 分三级治疗。第一级为聚肌胞每次2mg,每星期3次;或胸腺肽每次120毫克,肌注,每星期3次;或冬虫夏草每次1-2克,每日3次;或冬虫夏草脂质体每次10毫升,每日3次。第二级在一级治疗无效时使用,常用猪苓多糖每次40毫克,肌注,每日1次;或乙肝疫苗每次20微克,肌注;可加用免疫核糖核酸每次2-5毫克,肌注。第三级应在对第一、二级治疗无效者使用,常用药物有干扰素300-600万单位隔日1次,疗程为半年至1年;阿糖腺苷或磷酸阿糖腺苷每日10毫升/千克,静滴;或无环鸟苷每日15-45毫克/千克,静注或静滴。
(三)免疫调节药 有免疫核糖核酸、IL-2、自体淋巴因子活化性杀伤(LAK)细胞和卡介苗加潘生丁。D-青霉胺用于慢性活动性肝炎伴肝硬化趋向者。秋水仙碱适用于慢性乙型肝炎有纤维化倾向,对其他治疗无效者、还有猪苓多糖、甘草甜素、肝炎灵注射液 我国属于乙型肝炎病毒感染的高发区,我国目前乙型肝炎病毒感染率高约60-70%,这其中又有10-15%人血清HBV表面抗原阳性而表现为乙型肝炎病毒携带。全国有14亿人口,大部分的民众都受过肝炎病毒的感染。约有1.2亿人是乙肝病毒携带者,而乙肝患者大约有3千万人。[3] 并非每个感染病毒的人都会成为乙肝患者。从医学概念上来讲,乙型肝炎病毒感染者、乙型肝炎病毒携带者、以及乙型肝炎患者的名称有着不同的意义。 乙肝病毒感染者:过去感染过或现在正感染乙肝病毒的人都叫乙肝病毒感染者。 乙肝患者:有临床症状如乏力,食欲减退,恶心,厌油腻,腹泻及腹胀,部分病例有黄疸发热等,检查结果肝功能异常,血清乙肝表面抗原,乙肝病毒去氧核糖核酸,去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。这类患者通常应该进行临床的治疗和养护。
乙型肝炎病毒携带状态——临床上常将HBsAg阳性而无任何症状体征、肝功能检测正常半年以上者(既往从无肝功能异常病史)称之为乙肝病毒无症状携带者。权威的医学观点认为,这部分人除不能从事献血、幼托和饮服行业外,可照常工作、学习。大部分不需要临床治疗,但须注意日常的生活保健及个人卫生习惯。通常应该注意的是劳逸结合、全面的均衡营养、体育锻炼以及定期检查。其中在营养问题上,应该在饮食中增加动物性食品、禽类食品、水产品及豆类、乳制品,此外还要注意蔬菜的摄入量,并将菌类(如香菇)纳入膳食结构,这样可确保纤维素和矿物质的来源。在禁忌上,要忌烟酒,并少吃高糖、高盐食品。

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