慢性胰腺炎和急性胰腺炎在临床表现上有什么不同？

慢性失望胰腺炎的病程常超过数年信心临床表现为无顺利症状期与屏蔽症状轻重不等的发作期的交替出现也可无脾气明显并且症状而发展为胰腺功能不全的表现

腹痛：是医德慢性胰腺炎最突出的症状所有％～％的住院病人有程度不等的腹痛初为间歇性后转为持续性腹痛性质可为隐痛钝痛钻痛甚至剧痛多位于上腹或左右上腹可放射至后背两肋部病人慕名取坐位膝屈曲位时疼痛可有所缓解但躺下或进食时疼痛加剧

胰腺功能不全表现：康复慢性胰腺炎的后期可出现吸收不良综合征和糖尿病的表现开药由于胰腺外分泌功能障碍引起腹胀食欲减退恶心嗳气厌食油腻乏力消瘦腹泻甚至脂肪泻常伴有维生素ADEK缺乏症如夜盲症皮肤粗糙肌肉无力和出血倾向等约半数的慢性他们胰腺炎病人太牛可因胰腺内分泌功能不全发生糖尿病

真难其他：腹部压痛与腹痛不相称多仅有轻度压痛当并发假性囊肿时腹部可扪及表面光整的包块当胰头肿大和纤维肿块及胰腺囊肿压迫胆总管可出现黄疸少数病人不厌其烦可出现腹水和胸水消化性溃疡和上消化道出血多发性脂肪坏死血栓性静脉炎或静脉血栓形成及精神症状反面.

急性胰腺炎的德技主要临床随和表现有以下几方面：

腹痛：为本病的主要联系表现和首发水平症状突然起病程度轻重不一可为钝痛刀割样痛钻痛或绞痛呈持续性可有阵发性加剧不能挂上为早点一般胃肠解痉药缓解进食可加剧疼痛部位多在中上腹可向腰背部呈带状放射取弯腰抱膝位可减轻疼痛水肿型腹痛～天即缓解坏死型生活病情发展较快腹部剧痛延续较长由于太小渗液扩散可引起全腹痛极少数年老体弱患者看了可无腹痛或轻微腹痛

恶心呕吐及腹胀：多在起病后出现有时颇频繁吐出食物和胆汁呕吐后腹痛并不减轻同时有腹胀甚至出现麻痹性肠梗阻

发热：多数患者病情有中度以上发热：持续～天持续发热一周以上不退或租逐日升高白细胞升高者应怀疑有继发感染如胰腺脓肿或胆道感染等

低血压或休克：重症胰腺炎常发生太差患者烦躁不安皮肤苍白湿冷等；有极少数休克可突然发生甚至发生猝死主要的药住院原因为有效血容量不足缓激肽类物质致周围血管扩张并发消化道出血

水电解质酸碱平衡及代谢紊乱：多有轻重不等的脱水低血钾呕吐频繁可有代谢性碱中毒重症者尚有为人明显脱水与代谢性酸中毒低钙血症(<mmol/L)部分伴血糖增高偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷