为什么孕妇易患腰椎间盘突出症？

腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，它的形状象个压扁的算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称为腰间盘突出症。

国外有人统计了347例女性腰椎间盘突出症患者，其中179例是孕妇，占了一半。在怀孕期间出现症状的有70例，占39.1%。因此部分发生腰椎间盘突出症的女性中，怀孕则是不可忽视的诱发因素。为什么孕妇易患腰椎间盘突出症?孕妇怀孕期间，内分泌激素发生改变，孕妇体内的各种韧带比较松弛，为胎儿娩出作准备。此时，腰部关节韧带、筋膜松弛，稳定性减弱。怀孕时子宫内一个受精卵，逐渐发育成为几千克的胎儿，增加了腰椎的负担，而且这种负担持续存在。在此基础上，若有腰肌劳累和扭伤，就很可能发生腰椎间盘突出。

孕妇患了腰椎间盘突出症，检查和治疗与常人不同，应特别注意以下几点：

一般腰痛，常需作X线摄片检查，某些治疗也要在X线透视监护下进行。孕妇由于情况特殊，接受X线检查需谨慎。从本质上看，X线是一种电离辐射，对人体组织有穿透力，因而会引起物理和化学的改变。人体的基本单位是细胞，在X线作用下，细胞内也可以发生电离改变，称为生物作用。不过，我们日常应用的X线检查，剂量很小，对人体健康损害不大。但是，实验研究证明，胚胎组织对X线敏感。X线对其产生的生物作用较大，且恢复能力较差，或不能完全恢复。最敏感的时期是在受精后8～15周 ，而16～25周次之。为了确保安全，孕妇腰痛最好不要作X线检查(照片或CT)。可尽量以其他方法，如超声波检查代替。如无法代替，可安排在妊娠后期，此时胎儿发育接近成熟，不易受到X线影响。

腰椎间盘突出症的演变为一缓慢过程，因此，治疗和康复治疗上也需要一定的时间，并随着病程较长、病情的程度的严重而需要更多的康复时间。患者必须明白这一道理，克服急躁情绪，否则，不仅影响疗效，且使患者长期处于不稳定状态，以致常难以坚持需一定时间方可显示疗效的疗法。因此，亦应设法克服与改变这种心理状态。