重症脂肪肝有哪些?

重症脂肪肝是指临床症状凶恶预后不良的脂肪肝，严格来说它是某些危重疾病的一种，病理过程主要包括妊娠急性脂肪肝，脑病脂肪肝综合征，它与一般脂肪肝在临床症状，体征，疾病预后方面具有明显不同。

(一)妊娠急性脂肪肝

本病又称为产科急性黄色肝萎缩，是妊娠的严重并发症，临床较为少见，预后恶劣，本病多发生于妊娠末三个月(30-40周)发病，据认为妊娠期大量口服与滴入四环素有可能诱发本病。主要临床症状：骤发的持续性恶心呕吐，甚至呕血伴有上腹疼痛一周，出现黄疸，常无瘙痒，以后黄疸迅速加深，继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高，如合并DIC则呕吐咖啡色液或鲜血以及尿血，便血，紫癜齿龈及注射部位出血，同时血小板及纤维蛋白原减少，FDP值上升及凝血酶原时间延长，半数病人少尿代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。

(二)脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)

本病主要发生于小儿和青少年，发病前常有某种病毒感染感冒样前驱症状和水痘感染症状，改善2-3天后突然出现频繁呕吐，伴剧烈头痛，数小时内进入谵妄痉挛木僵和去大脑皮质状态，最后进入昏迷，常伴有发热低血糖，肝功能异常等表现本病起病凶险，病死率高。