大便脱肛

      大便脱肛临床症状，早期便后有粘膜自肛门脱出，并可自行缩回；以后渐渐不能自然回复，须用手上托方能复位，常有少许粘液自肛门流出，排便后有下坠感和排不尽感，排便次数增多；再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，亦可感到腰骶部胀痛，脱出的粘膜有粘液分泌，粘膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性粘液，刺激肛周皮肤。可引起瘙痒。由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人即感局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肠管很快出现肿胀、充血和紫绀、粘膜皱襞消失，如不及时治疗，可发生绞窄和坏死。未脱出时，体检可见肛口呈散开状，指检往往发现肛括约肌松弛，收缩力减弱。检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出，可嘱病人下蹲用力，等肠管全部脱出后，再行检查，确定为部分或完全脱垂。在临床上按脱垂程度轻重分成三度：Ⅰ度为直肠粘膜脱出，Ⅱ度为直肠全层脱出，Ⅲ度为直肠及乙状结肠脱出。

       大便脱肛治疗期间不能蹲位排便，要立位，侧卧位或仰卧位排便，小婴儿可直着腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎，如能坚持1~2个月，多数大便脱肛可以痊愈，如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便，多可痊愈。