直肠息肉的治疗

　　诊断依据

　　1.血便或排便时有息肉脱出肛外。

　　2.直肠指诊或肠镜发现息肉。

　　治疗原则

　　1.电灼法：在肠镜直视下电灼切除息肉。

　　2.套扎法：用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。

　　3.切除法：蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。

　　用药原则

　　1.单个或小息肉病例以抗生素、灭滴灵和其他辅助药物为主;

　　2.多发息肉或临床症状重病例，用药除用抗生素外，尚应加强支持对症治疗。

　　治疗

　　1.单个息肉可行切除加病检同时进行。

　　2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。

　　3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。

　　辅助检查

　　1.对单发直肠息肉，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对多发性息肉，或疑有恶变者检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。

　　疗效评价

　　治愈：息肉切除后，症状消失，排便正常。

　　专家提示

　　儿童型直肠息肉主要发生于５－１０岁儿童，多数小于１ｃｍ，单个，带蒂，会自行脱落，因炎症和腺体阻塞潴留所致，临床上除便血外并无其他大碍。成人直肠息肉病理类型多，具癌变趋向，因而一经诊断，宜早行手术切除之。