如何治疗直肠息肉？

　(6)病变肠段切除术:对高位多发性腺瘤，必要时可考虑作病变肠段切除术。

　（5）开腹手术  若息肉位置较高，或息肉有癌变，或息肉直径大于2cm且为广基底者，经下腹入腹作局部切除，癌变者按直肠癌切除原则处理。

　（4）经纤维结肠镜或电子肠镜通过高频或微波切除  适于2cm以内的带蒂息肉或较小的宽基底息肉，无出血倾向者也可用显微手术肛门镜接电视屏，放大视野，镜下切除息肉。这种方法创面小，可以缝合，避免了术后出血。

　（3）电灼切除：无法经肛门切除者，可通过直肠镜、纤维结肠镜或电子肠镜套住息肉蒂部电灼切除。注意广基底息肉此法不安全。

　（2）经肛门切除：适用于直肠下端息肉，在骶麻或局麻下，首先扩肛，用手指或组织钳将息肉拉于肛门外，对有蒂良性息肉，在息肉根部连同部分粘膜进行结扎或缝扎，切除息肉。若系广基底息肉，更应切除息肉四周粘膜，然后缝合创面；若为绒毛状腺瘤，粘膜切除范围应在腺瘤四周1cm以上。

　（1）指扯断蒂法：适用于儿童低位带蒂息肉患者，取截石位或下蹲位，手套涂上润滑剂后用右手食指伸入肛门，勾住息肉，在息肉蒂部与粘膜连接部扯断取出息肉。一般出血可自行停止。

　西医治疗主要是各种手术疗法。

(二)西医治疗

　操作：侧卧位或截石位，局部消毒，局麻扩肛后，用食指将息肉轻轻拉出肛外，或在肛镜下，用组织钳夹住息肉轻轻拉出肛外，用圆针丝线在息肉基底贯穿结扎，然后切除息肉，肛内注入九华膏。

　适应症：适用于低位带蒂息肉。

　(3)结扎法

　操作：侧卧位，局部消毒麻醉，在肛镜下找到息肉，再消毒，将药液注入息肉基底部，一般用药0.3～0.5ml.术后防止便秘，每日服麻仁丸9 g 或液体石蜡20ml。

　药物：6～8%明矾液，或5%鱼肝油酸钠。

　适应症：适用于小儿无蒂息肉。

　(2)注射疗法

紫草15g、贯众15g。浓煎为150～200ml,每次50 ml,保留灌肠，每日1次。

　② 乌梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蛎30g、夏枯草30g、海浮石12g、

　① 6%明矾液50ml,保留灌肠，每日1次。

　(1)灌肠法:息肉病，可用具有收敛、软坚散结作用之药液保留灌肠。

2.外治

　方药：参苓白术散加减。

　治法：补益脾胃

症候：腹痛绵绵，大便稀薄，常伴有泡沫和粘液，息肉脱出不易还纳，面色萎黄，纳差，消瘦，舌淡，苔薄白，脉弱。

　②脾胃虚弱证

  方药：萆薢渗湿汤加减。腹泻加黄连、马齿苋；便血加地榆、槐角、炒荆芥。

  治法：清热利湿，解毒散结

症候：大便不爽，小腹胀痛，便内有鲜血或粘液，气味臭秽。舌红苔黄，脉滑数。

 　①胃肠湿热证

1．内治

　本病以外治为主，伴出血或其它兼症者，或多发性息肉者可应用内治法治疗。

(一)中医治疗

治疗