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概述重症肌无力的病理常识


www.cnkang.com  2014-1-5  互联网    
核心提示:概述重症肌无力的病理常识 重症肌无力不但给病人身体上造成了巨大的痛苦,同时也给家庭和社会带来很大负担,由于它的病因病程长而且难治,给患者带来的心理压力是很大的,也就因而影响疾病的好转与康……

重症肌无力不但给病人身体上造成了巨大的痛苦,同时也给家庭和社会带来很大负担,由于它的病因病程长而且难治,给患者带来的心理压力是很大的,也就因而影响疾病的好转与康复。良好的心理状态会给患者增添强大的抗病能力,坚定的生活信念也能够促进疾病早日康复。

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,以受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,经休息和应用抗胆碱酯酶药物后症状改善为特征。其病理机制是患者体内存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,阻碍了正常的神经肌肉传递。可见于任何年龄。但高峰期一个为20~30岁,女性多见,常伴胸腺增生;另一个为40-50岁,以男性为多,多伴胸腺瘤和其他疾病,如甲亢类风湿关节炎等。感染、过度疲劳、精神创伤、外伤、妊娠、分娩等常为本病诱因。

临床表现

以眼外肌为首发症状者最常见,其次为延髓肌和肢带肌。眼外肌受累表现为眼睑下垂、复视、斜视;咀嚼肌和咽喉肌受累出现咀嚼、进食和吞咽困难,饮水呛咳,构音不清;面肌受累则表情缺乏,闭目无力;胸锁乳突肌及斜方肌受累则出现转头和耸肩无力;四肢肌受累时以近端无力为重,表现为易跌,上楼困难等。如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难,称重症肌无力危象。本病多数起病隐袭,常以一组肌肉开始,逐步累及其他组,少数病人出现肌肉萎缩。上述症状也常波动起伏,呈现“朝轻暮重”、重复活动后加重、休息后减轻的临床特征。儿童重症肌无力几乎全部以眼肌受累为主,表现为睑垂,复视甚至眼球固定,症状时好时坏或左右交替。

重症肌无力比较难诊断的根本原因,往往是因为病人对这种病的表现一无所知,出现了相应症状不知道应该看哪一科,怎么看。以上就是重症肌无力的各种表现,如果病人对有所了解,如果出现了某些症状,也能在专科医生的帮助下,尽可能较早地作出正确的诊断。
 

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