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近年来,重症肌无力患者越来越多,它是一种由自我免疫系统的紊乱导致的肌肉软弱,容易疲劳的疾病。要尽早尽快的治疗,也要做好诊断工作,否则容易与其它疾病混淆,容易混淆的疾病有以下几种:
1.与伴有口咽、肢体肌无力的疾病症状有相似,易混淆.要根据病史,作神经系统、电生理等检查和新斯的明试验,就能与重症肌无力鉴别开来.这些病症包括:肌营养不良、肌萎缩侧索硬化、神经症或甲亢引起的肌无力、其他原因引起的眼肌麻痹等。眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力,但其眼睑闭合力弱涉及上、下眼睑。
2.与肌无力综合征病症有相似,易混淆.要加以区别:肌无力综合症患者,发病多数在50岁以后,男性多见;多伴发肿瘤,以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力,下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳,行动缓慢。肌肉在活动后即感到疲劳,但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常、口腔干燥、阳萎;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效。腱反射减弱但无肌萎缩现象;而重症肌无力40岁以下女性多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累,以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重,活动后加重,休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效。
3.与药物中毒后的反应有相似症状,易混淆.要根据病史进行区分:肉毒杆菌中毒、有机磷农药中毒、蛇咬伤所引起的神经-肌肉传递障碍,用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善,这些疾病都有明确的病史,不难区分,若不注意,就易混淆。其中肉毒杆菌中毒有流行病史,其毒素作用在突触前膜,影响神经-肌肉接头的传递功能,出现骨骼肌瘫痪;应及时给于盐酸胍治疗,静脉注射葡萄糖和生理盐水。
以上疾病都与重症肌无力的症状有相似处的,要加以科学诊断,再进行治疗.患者且不可仅凭症状就用药,要到医院进行科学检查,进行科学的治疗.