前胸后背疼

　　制附子30g（先煎2小时） 桂枝10g 生黄芪20g 当归15g 桃仁10g生白术20g　　干姜3g　　丹参30g　　泽兰30g 砂仁10g补骨脂15g　　香附10g 熟地10g　　炙甘草20g上药5付，泛为水丸，5g 日3次，口服随访　　时间，患者未再发生胸、痛疼痛。

　　患者病情好转，继用前法治疗5付，静滴红花针7天，治疗第11天，患者前胸、后背疼痛症状消失，予温阳益气、活血理气之法，泛水丸善后。处方如下：

　　同时予红花针40ml加250ml液体中静滴，日1次，连用7天7天后复诊，患者前胸、后背疼减轻，腰酸困不明显，左侧肢体怕冷症状同前，精神、食欲佳，眠安，大便偏干，舌质偏暗（较前减轻），苔薄白腻，双脉及趺阳脉均沉弱。

　　制附子60g(先煎2小时) 桂枝15g 当归10g 桃仁10g 炒白术12g 干姜6g丹参30g　　泽兰30g 砂仁10g 补骨脂10g 香附12g 炙甘草20g上药5付，日1付，水煎服。

　　第一诊：予以温阳益气，活血化瘀除湿，处方如下：

　　患者以“前胸后背疼痛”为主要症状，符合中医“胸痹”的范畴，故诊断为“胸痹”。患者起初生气，气机郁滞，影响津液运行，气滞湿阻，不通则痛，故表现为沉重疼痛；日久由气分入血分，导致血瘀，因寒凝会加重气血瘀滞，晨起阴气盛极，阳气初升，“天人相应”，在人体也为阴寒内盛之时，故会加重气滞血瘀，表现为疼痛加重，生气、紧张、劳累均会加重气血郁滞，而加重本病。气血郁滞日久，会影响气血津精的化生，阴精亏虚及气机不畅均会导致大便干结，精气亏虚导致腰困酸疼、月经不规律，经色黑为瘀象，量少为精血亏虚之象，口干，饮不解渴为阴精亏虚，湿浊内阻，津液不能上承所致，舌暗，舌底脉络迂曲为瘀血之象，苔白腻为湿浊之象，脉沉紧，尺脉沉弱为阳气亏虚之象，一侧肢体怕冷也为虚寒之象。综合舌、脉、症，辨证为寒凝血瘀湿阻，阳气亏虚，兼有精血不足。

　　主因“前胸后背疼痛3年余，加重2月”于2007年10月31日来诊。3年+前，患者因生气引起前胸、后背疼痛，起初沉重疼痛，渐出现刺痛，晨起醒后疼痛明显，曾做各种辅助检查（心电图、血糖、血脂、血压、腹部B超等）均正常，多方求医无效，近2月无明显原因加重，疼痛呈持续性，生气、紧张、劳累后加重。平素精神尚可，左侧肢体怕冷，天冷时明显。现症见：前胸后痛疼痛，纳食可，眠差，大便干，腰困酸疼，月经不规律（半年来月经3次），量少，色黑，口干，饮不解渴。舌质暗，舌底脉络迂曲，苔白腻，脉沉紧，双尺脉沉弱。

　　前胸后背疼是为什么？怎么会出现前胸后背疼呢？