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小时候得支气管炎落下病根的治疗方法


www.cnkang.com  2012-1-13  康网论坛    
核心提示:小时候得支气管炎落下病根的治疗方法 管理员,请让我通过下 这些话真的好重要 理解一下吧。 我总是这么不小心。删掉了你的号码,以为怎么都不能和你说上一句话。呵呵。不小心进了自己的问问。发现里面还是……

管理员,请让我通过下 这些话真的好重要 理解一下吧。

我总是这么不小心。删掉了你的号码,以为怎么都不能和你说上一句话。呵呵。不小心进了自己的问问。发现里面还是有你的踪迹。呵呵。我总是这么的不小心。我拼命的回忆只是让自己不要忘记。可是我现在真的想起你来 只记得第一次见你时的样子。。很少很少想起你了,说句实话 我是失落 。我怎么会慢慢就忘了你呢?忘记我们的每次甜蜜,每次吵架。甚至你的样子 。。我很想你。宝宝,你好好的。

治疗原则:

  对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。 

  1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。

  (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

  (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。

  (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

  2.缓解期的治疗 其原则是增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。

  可采用气管炎菌苗,每周皮下注射1次,剂量自0.1 ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量。一般在发作季节前开始注射,如有效应坚持使用1~2年。卡介苗多糖核酸,隔日肌注1次,每次1ml(含0.5mg),注射18次为1疗程,可连用3个疗程,可减少感冒慢性支气管炎急性发作。亦可肌注人血丙种球蛋白,每次5ml,每2~4周一次,于发病季节前用药。克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添,biostim)口服,首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,为1疗程;或用肺炎链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒,broncho-vaxom),每天空腹口服1次,每次7 mg,每月连服10天,停20天,连续3个月为1疗程,可提高免疫力减少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)、酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用。



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