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输精管堵塞能射精吗


www.cnkang.com  2010-4-20 14:34:20  中华康网

  输精管堵塞能射精吗?

  能射精,但没有精子,只有前列腺液。

  输精管堵塞的治疗:

  西医

  输精管堵塞不是一个独立的疾病,而是多种疾病造成的一种症状。治疗时首先应针对原发病治疗,如抗炎、抗痨、抗肿瘤等,亦可将堵塞处切除后进行断端吻合,个别情况下可直接从附睾处吸取精子进行人工受精。

  中医

  中医认为输精管堵塞是由于瘀血阻塞精道所致。从而使肾精下泄受阻,无法泄精受孕,并将其分为寒滞血瘀和湿热瘀阻两型。治疗时活血化瘀,祛瘀生新,以使阻塞的精道重新复通。

  1、湿热瘀阻型:精神萎糜,腰膝酸软,睾丸及会阴部坠痛,小便频数,黄赤,舌苔黄腻,脉滑弦。治宜清热利湿,疏通精道。

  2、寒滞血瘀型:会阴部及睾丸凉痛,遇寒加重,小便混浊,舌淡苔白,脉沉弦。治宜活血化瘀,温精通络。

  输精管堵塞的检查:

  1精液常规检查精液中无精子或精子数少。

  (1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。

  (2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗,阻则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。

  (3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

  2输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管精囊和射精管,近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。

  3手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的探查的。顺序为睾丸、附睾、输精管在探查的同时,可行睾丸活检探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。

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