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输卵管造影术的应用

www.cnkang.com 2010-12-28 互联网

  输卵管不通,有三种情况:

  第一种:输卵管通而不畅

  引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲。

  治疗方法:

  第一步、通水(液)术:反复经子宫腔内注入一些抗炎药物就可疏通;也可通过宫腔镜找到输卵管开口,对准输卵管注入药物,则治疗效果更佳(其实注入输卵管的并不是水而是抗生素、激素、 蛋白水解酶等药物)。药物进入输卵管后与输卵管病灶直接接触,可减轻局部充血、水肿,抑制纤维组织形成及发展,以消除炎症,达到溶解软化粘连的作用,并通过注射时的一定压力分离粘连。

  时间:这种方法一般在月经干净后3—7天进行,每隔 2—3天注射一次,可连续治疗2—3个周期。

  第二步、调理恢复输卵管功能:术后通液术或在腹腔镜下分离当时的效果(手术完后几天内)是通率是可以达到90%,但是这种手术的原理就是物理治疗法,结果所有患者朋友们都反馈是:到医院通过通液术也只能是暂时的通,没过两天再去检查又不通了,真正原因在何处呢?根本原因就在于这种物理治疗方法只是治标不治本,治当时不治根本。必须注意输卵管其功能是否能恢复,因为功能未从本质上达到真正恢复,当然会出现过几天又不通的情况。只有从根本上来调理女性的性腺分泌这一内在本质问题才能最终解决输卵管阻塞不通。服用“送喜安第斯参胶囊””能促女性黄体荷尔蒙和卵泡激素的分泌,在卵泡激素的影响下,促性腺物质激发卵巢的增长产生雌性激素,同时在黄体荷尔蒙的共同作用下,产卵并分泌出黄体酮。雌激素帮助输卵管系统进行恢复性发育,黄体酮确定细胞的完整性,从而疏通输卵管,消除输卵管粘连,修复输卵管因炎症造成的损伤,营造适孕的子宫内环境,提高受精卵着床率。

  时间:一般需服用1—3个月左右(一个疗程),视身体素质定,经期不必停服。

  患者经过上述治疗,一般的炎症都能治愈,从而恢复受孕功能,大多数妇女是可以生儿育女的。

  第二种情况是输卵管因损坏程度较轻造成的闭塞不通,

  治疗方法:

  第一步、手术处理:

  输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动;损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这一类型都是要通过实施手术处理。不同部位的阻塞,手术处理方法也不一样。

  1、输卵管粘连松解术:如输卵管外面被粘连包围,通过腹腔镜予以剪断分解,可将粘连部分分离掉,解放被缚的输卵管,这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。

  2、输卵子宫移植术:手术方法是通过应用显微外科技术实现输卵管再通。就是切除阻塞的一段输卵管后将通畅的一部分重新种植到子宫角部。(现在由于介入手术的开展,这种手术已经不常用。)(间质部阻塞)

  3、介入再通术:输卵管介入再通术是用特制的导管和导丝由阴道进入子宫腔进而进入输卵管,适当来回推拉进行再通。所以具有不用开刀、 创伤小、安全、不需住院等优点,已逐渐成为临床治疗输卵管阻塞性不孕症的首选方法。但是应注意,用介入方法打通输卵管间质部属于通道上的打通,必须注意其功能是否能恢复,因为若失去功能,有可能在术后导致宫外孕等。(间质部阻塞)

  4、输卵管吻合术:如果输卵管的哪一部分闭塞不通,可将其切掉,然后把尚健康的两端再接连起来,这种方法叫做“输卵管吻合术”。另外,结扎后的输卵管再通可以选择输卵管吻合术。(峡部阻塞)

  一般来讲,吻合术效果较好,手术复通的成功率可达50%-80%。

  5、输卵管造口术:有的输卵管口已经封闭,输卵管内分泌的液体又不易排出,而使内腔积贮了大量液体而胀大,称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗,放掉液体,再人工建造一个输卵管喇叭口,此种方法称为“输卵管造口术”。另外在伞端原来不通的盲端造一个开口,使卵子能够被拾到输卵管内。(峡部积水、伞部积水或闭塞)

  第二步:手术后的功能恢复期调理:

  术后输卵管的功能能否恢复是非常重要的,手术的目的就通过手术解除其功能上的障碍,只有从根本上来调理女性的性腺分泌这一内在本质问题才能最终解决输卵管阻塞不通。能促女性黄体荷尔蒙和卵泡激素的分泌,在卵泡激素的影响下,促性腺物质激发卵巢的增长产生雌性激素,同时在黄体荷尔蒙的共同作用下,产卵并分泌出黄体酮。雌激素帮助输卵管系统进行恢复性发育,黄体酮确定细胞的完整性,从而疏通输卵管,修复因输卵管疾病造成的损伤,营造适孕的子宫内环境,提高受精卵着床率。

  时间:一般需服用1—3个月左右(一个疗程),视身体素质定,经期不必停服。

  说明:针对输卵管通而不畅和闭塞不通术后一般口服、外敷或者是灌肠等活血化淤、清热解毒之类的中药只能是对微循环障碍血液流变性质有作用,对促使输卵管的功能恢复根本起不到关键性作用,功能无法恢复就无法完成受孕过程。所以许多通过上述各种术后还是怀孕,就是这个原因。

  第三种情况是输卵管闭塞不通,且病损严重

  这种情况,就目前我国的医疗水平来讲,尚难使其恢复生育能力。

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