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这些经期表现应警觉(下)

www.cnkang.com 2010-12-23 中华康网

  医生点评:许多近绝经年龄妇女常常错误地认为 自己年龄已经这么大了,不可能怀孕了,甚至怀孕了 仍以为是自己绝经了。其实只要卵巢功能存在,有排 卵,又有正常的性生活,就有可能怀孕。加上现在普遍 营养较好,妇女的生育年龄也相对延长。所以,即使更 年期妇女也同样要重视避孕的问题,如出现月经异 常、停经等应及时就医,不能主观认为这是更年期妇 女正常现象,以免出现上文中王阿姨那种的情况,遭 受不必要的痛苦。  

  “痛经”,祸起宫外孕

   “医生,给我打支止痛针吧,我痛经,而且现在痛 得要命!”我一看是一个20岁出头的姑娘佝偻着腰,面色极苍白,长一声短一声地呻吟,凭着经验我 判断极有可能是宫外孕。她原来并没有痛经的病史, 这次已经痛了2天,阴道出血量比较少,就在药店买了些止痛药吃。问她上次月经后有没有性生活,她连 说没有,陪她一起来的男士好像是她的丈夫也说,她最近一个月出差去外地了,不可能是怀孕。我马上开了血分析,打发她的丈夫去交费,测量血压只有80/45毫米汞柱。

   “张梨,跟我说实话,这一个多月究竟有没有过性生活,这可不是闹着玩的,有可能没命的。”再三迫问她才告诉我这个月出差时是有过一次,可她仍坚持不可能怀孕。“医生,那一次是在来月经的时候同房,不可能怀孕的。”我只好耐心解释,虽然那次性交发生在月经期,因为她的月经时间较长,要10多天才干净,所以月经的第12天性交怀孕的可能性很大,而且看她目前的状况极有可能是宫外孕破裂导致内出血,随时有生命危险。血分析及妇检都支持这一诊断。我立刻通知手术室准备手术剖腹探查,在我 们推她进手术室时,张梨仍不断地央求我说:“医生,我还没生过,求求你,不要手术,我还要生。”作为医 生,我也想尽量保留她的生育能力,但术中发现输卵管妊娠病灶范围大、破口大,只能切除一侧输卵管。 我只能对她表示深深的同情,惋惜她由于医学知识的缺乏,导致今天这样的结果。

   医生点评:持张梨那样想法的大有人在,错误地认为在月经期性交是绝对安全的。又不说经期性交容易导致感染,对经期较长者,根本无安全可言。有 些人经期长达十几天,淋漓不净,那么极可能在出血 期间有排卵,如此时性交,则有可能怀孕。如不幸孕 卵着床部位不在子宫内,就更危险了。如发现及时, 还未破裂,严密观察下,可以进行保守治疗,不必手术 ,像文中张梨已经是宫外孕破裂还以为是痛经,盲目服止痛药,极有可能因为延误诊治而危及生命,此时必需手术治疗。无疑张梨今后的生育能力会受到影响。

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