严重掉发

5.梅毒

最常见是治疗癌症的化学药剂或是放射线治疗照射头部，在1-3星期内就会发现大量落发。习惯长期服用避孕药的妇女，少数在停用后有可能发生像产后掉发的情形。另外，有些治疗痛风、关节炎、忧郁症、心脏药、降血压药、降血脂药，也可能引起短暂掉发现象。

圆秃相当常见，俗称「鬼剃头」，因为来得突然又莫名其妙，理发时才发现头发圆圆秃了一块。轻微圆秃只秃一两圈，严重的圆秃可造成整个头秃，甚至连眉毛、腋毛、阴毛都一起掉。圆秃可以发生在任何年纪，真正病因机转不明，一般相信是局部自体免疫发炎反应，临床的观察也发现圆秃跟心理压力突增有关联。轻微的圆秃可以不需要治疗，在圆秃停止扩大后2-3个月，会自行长回头发。严重的圆秃则可能难以恢复。目前可以藉由外用药、口服药或头皮注射类固醇来帮助头发早一点恢复。

6.其它皮肤发炎性疾病

俗称白癣，是霉菌感染造成，可以显微镜检查或霉菌培养来确定。除了掉发、断发，头皮也会痒、脱屑、红肿或找到小黑点。好发在小女孩或中年妇女。只要配合口服抗霉菌药及外用药，很快可以治愈。

生病可能造成部分头发加速进入休止期。所以往往可以看到一些人，在一次重大的疾病（如高烧、严重感染、住院、开刀）之后1-3个月开始发现大量掉发。大部分的人在恢复健康之后，头发又会渐渐长回来。

一些较为罕见、局部发生于头皮的发炎性疾病，伤害毛囊，有可能造成不可逆性掉发，诊断需要靠皮肤切片。

二、病态性掉发

性病梅毒也会造成掉发，可以藉由抽血诊断。

2.整发、护发不当

可以造成头发稀疏或局部像圆秃的掉发。可以配合其它皮肤临床变化（如脸部蝴蝶斑）、抽血、皮肤切片来诊断。

2.生病后掉发

雄性秃可说是最常见掉发的原因，而且通常可以在父亲或母亲任一方家族找到家族史。雄性秃不单是发生在男性，女性也会雄性秃，不同的是女性雄性秃的表现不会像男性雄性秃那么明显，通常只是头顶的头发渐渐稀薄。雄性秃并非中年人专利，可以早从10几岁的年龄就开始发生。雄性秃并无根治的方法，不过目前已发展出许多方法可以治疗改善或延缓雄性秃的进行。这些方法包括有外用药水、口服药以及开刀。

1.圆秃

使用染发剂、烫发不当有可能伤害头皮、头发造成掉发。编发辫、绑马尾，太过用力拉扯会造成毛囊暂时或永久受损。洗发、吹整、梳发过于频繁，头发干裂，也会掉发。

三、外力性掉发

不管是甲状腺机能亢进（过多）或甲状腺机能低下（不足）都可能造成掉发或头发稀疏，只要抽血就可以确定。 4.红斑性狼疮

3.甲状腺疾病

2.头癣

1.产后掉发

3.营养缺乏引起掉发

5.雄性秃

4.药物引起严重掉发

好发于小孩子，不过20、30几岁的大人也有可能发生。算是一种精神官能症，因着心理压力反应，养成拔头发的癖好。病人若能意识到这是不好、无益的行为，加上家人的了解、关怀，再加上药物解决痒的问题，通常可以恢复。

妇女怀孕时，部分头发受刺激而生长加快，但是生完产后，许多头发很快也进入休止期，这些头发在2-3个月后会一起大量掉落，掉发的情形可能会持续1-6月，不过这是正常且常见的现象，不用恐慌。

一、生理性掉发

掉发的原因，除了临床检视、询问病史、抽血检查、显微镜检查外，目前针对掉发时作头皮的皮肤切片，有改良新方法：事先在头皮打上少量局部麻醉剂，经过15分钟后，取大小约0.5公分以下的皮肤送病理化验，手术时间不到5分钟，术后观察一段时间没有出血现象后就可以回家，伤口极小。有正确的诊断才有正确的治疗，尤其是针对反复发作、久治不愈未见改善的头皮疾病，更应该考虑作检查，不要再盲目尝试各种治疗。

快速减重、进食障碍可能导致营养缺乏，尤其是蛋白质、维他命缺乏，会导致严重掉发，发生时间也是在1-3个月之后。另外，缺铁也可能造成掉发，尤其是铁质吸收不足或是月经量大的妇女。是不是血中缺铁可以经由抽血检查得知，并可以服用铁剂来治疗。服用过量维生素A（或鱼肝油），也可能产生掉发的副作用。

1.拔毛癖