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过敏性休克的急救处理

参与医生

滨州医学院烟台附属医院 姜善红 副主任医师
一旦出现过敏性休克,可以危及生命。所以患者要立即停止应用的药物,或者让患者远离其它一切可能可疑的致敏原; 密切监测生命体征,比如呼吸、脉搏、血压、心率等。对于血压不稳定者会使用肾上腺素皮下注射,同时必须保持呼吸道通畅防止窒息,维持有效的呼吸。 一旦出现喉头水肿、呼吸困难,应该立即进行气管插管或气管切开,必要时给予呼吸机辅助呼吸。 激素具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用,所以应尽早使用,临床上常用地塞米松皮下注射;对于血压下降多用多巴胺、去甲肾上腺素等药物改善血压;应用抗组胺药物如异丙嗪,可以进行皮下注射或者肌肉注射。 同时要补液、吸氧、改善微循环、纠正低氧血症,患者也可以用利尿药物,以尽快的促进过敏物质的排泄。过敏性休指机体接触过敏原,比如食物或者某些药物后,发生严重危及生命的过敏反应。 一般在15分钟之内就会发生严重反应,少数患者可以在30分钟之内或者数小时之后才发生,所以称为迟发性反应。 过敏性休克早期会出现全身不适、口唇麻木、咽部发痒,甚至是头晕目眩、胸闷、心慌、恶心、呕吐等,严重的还可以出现面色苍白、大汗淋漓、口唇紫绀、呼吸困难,甚至出现大小便失禁等表现。
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