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什么是胆汁反流性胃炎

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首都医科大学附属北京友谊医院 俞力 主任医师
胆汁反流性胃炎是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性的动力障碍,内窥镜检查可见胆汁返流,胃黏膜呈充血、水肿或糜烂状,活组织检查提示胃炎。常见于胃切除,胃肠吻合术后,总发病率约5%左右。胆汁反流性胃炎症状无特异性,主要表现为腹痛、不消化、胆汁性呕吐等。正常人在肠胃失调的情况下,都可能出现胆汁反流性胃炎的症状。大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧,少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。此外,胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液,因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血,消瘦,营养不良等症状。 胆汁反流性胃炎的治疗 治疗原则以保护胃黏膜和中和胆汁作用为主,临床上中和胆汁作用常见的药物是铝碳酸镁。如果胆汁反流性胃炎未造成严重的胃黏膜损害,无需特别关注。
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