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腰间盘突出的症状

参与医生

清华大学玉泉医院 崔志强 主任医师
腰椎间盘突出退变之后,产生不同的病理改变,引起腰椎间盘突出的症状也并不是千篇一律的,也根据不同的程度、突出的位置表现为不同的症状。但是,这些症状归纳起来有几个方面: 1、腰椎间盘突出之后,无论是膨出、突出、脱出,都会造成一定程度的腰痛,腰痛占95%以上,主要原因是因为突出之后,压迫的因素和化学刺激因素,引起腰椎间盘窦椎神经的刺激和压迫,而出现的临床表现; 2、主要的表现是腿痛,腰椎间盘突出在根性的或者突出程度比较严重的情况下,会出现神经的压迫。也有一部分病人,虽然突出的程度并不是很重,但是,纤维环破裂之后,刺激神经根,都会引起腿痛的表现。有的时候,腿痛的表现会要比腰痛还明显,也就是腿痛重于腰痛。也是诊断腰椎间盘突出的标准。比如直腿抬高试验疼痛加重,对腰椎间盘突出的诊断是非常明确的,也是有帮助的; 3、有一部分突出比较严重的病人,会引起马尾神经的压迫,主要表现为大小便功能异常,也能够在某种程度上说明腰椎间盘突出比较严重,狭窄比较严重。因为腰椎间盘周围还有其他的交感神经,交感神经受到刺激之后,会产生交感神经相应反应,表现为腿发凉,而且越来越严重,做完手术之后解除压迫,症状也会明显的改善; 4、腰椎间盘周围有血管,如果伴有椎管狭窄、血运不畅,就会表现出间歇性跛行、走路困难等表现,所以,统称为腰椎间盘突出的常见表现。
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