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结直肠损伤需要手术吗

参与医生

河南中医药大学第一附属医院 黄晶晶 主治医师
结直肠损伤患者是否需要手术治疗与肠道损伤程度密切相关。如患者表现为肠管表面浆膜挫伤,浆膜无明显破裂,基层无破裂可通过浆肌层的常规修补治疗。如创口较大,肠道内容物进入腹腔时间较短,腹腔感染程度较低,可直接修补治疗。如时间较长,患者腹腔感染程度较高,表现出肠壁水肿、肠穿孔等症状,可进行肠道造瘘、旷置,待腹腔感染得以控制后进行肠管的吻合还纳。患者为腹膜反折下的直肠损伤,肠穿孔较小时可通过肠道引流进行治疗,引流过程中应充分冲洗,结合抗感染措施及营养支持,穿孔可自行愈合。
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