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创伤性蛛网膜下腔出血怎么治

参与医生

湖南中医药高等专科学校附属第一医院 张弟红 主任医师
创伤性蛛网膜下腔出血是急性颅脑损伤中常见的病理改变,治疗方法常见常规输液、止血、脱水、营养支持等治疗,合并脑挫裂伤或颅内血肿,应行开颅手术治疗,术后抗炎、脱水,尼莫地平微泵静脉注射3-5ml/h,间断腰椎穿刺或置管引流3-7天,紧急处理蛛网膜下腔出血。治疗过程中需注意如下几点: 1、及时就医; 2、保持头高侧卧位,及时清理口中呕吐物; 3、避免长途转运,就近就医; 4、转送病人时应由医务人员护送并随时观察病情的变化; 5、转运前应给予脱水、降压等治疗,给予解痉止痛并绝对卧床休息; 6、运送过程中尽量避免震动; 7、出血量大时,可行脑室穿刺引流或腰穿,放出血性脑脊液; 8、积极寻找原因,颅内动脉瘤或颅内静脉畸形者确诊后应手术根治; 9、随时注意血压变化; 10、保持心情愉快,避免情绪紧张。
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