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什么是子宫剖宫产瘢痕妊娠

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武汉大学人民医院东院 刘谦 副主任医师
子宫剖宫产瘢痕妊娠有个很简单的名字叫切口妊娠,切口妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,异位妊娠比较拗口,有个很熟悉的名字叫宫外孕,大家应听说过这个名字,切口部位妊娠是一种特殊类型的宫外孕。正常怀孕应怀在子宫,怀到子宫外面称为宫外孕,这是俗称,子宫正常怀孕部位是子宫体前壁、后壁、子宫底部。子宫切口在子宫下段,子宫下段部位妊娠属于特殊类型妊娠,是异位妊娠或宫外孕的一种。切口妊娠有不同类型,会向外突起或向宫腔内突起,处理方式不同。瘢痕妊娠的妈妈怀二胎时,孕40天、50天应做超声检查,明确孕囊位置,孕囊离切口越远越好。一旦发生切口妊娠要考虑其类型。孕囊在切口内还是靠近切口,如果只是靠近切口,没有进入切口内,可以先观察,因为孕囊往上移,随着子宫下段拉长会往上走,离切口越来越远,可以继续怀孕。如孕囊在切口内,会向子宫腔外生长,宫腔前面是膀胱,随着孕囊长大会很危险,需要做手术,在宫内长的孕囊,也需要终止妊娠。不管哪种类型切口妊娠,都需要及时入院就诊。
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