肛门有下坠感不一定是直肠癌，从现在的医学治疗决策看，肛门坠胀感只是一种临床症状，它可以伴有以下几种病变： 1、最常见的是直肠炎，直肠黏膜发生炎症，刺激直肠周围的末梢神经，会引起有肛门下坠的感觉； 2、内痔：引起一些管腔的扩张，局部肿、胀、刺激也有下坠感； 3、肛周脓肿：肛周脓肿炎性刺激，也会引起肛门有下坠感； 4、直肠癌：直肠癌到后期，肛门下坠感也是一个常见的症状。 所以如果有肛门下坠感症状，要找专业医生咨询，要做鉴别诊断，排除有炎症、痔疮、肛周脓肿等症状，最后才能确定是否是直肠癌。