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低氧血症如何治疗

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海南医学院第二附属医院 王超 副主任医师
低氧血症是指血液中含氧量不足,动脉血氧分压低于同龄人的正常下限值,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常血氧分压一般在83-108mmHg之间,各种原因如中枢神经系统疾患、支气管、肺疾病引起通气或者换气功能障碍等,都可以导致缺氧发作。低氧血症的程度、发生的速度和持续时间的不同,对机体影响也不同。低氧血症主要临床症状有呼吸困难、发绀、呼吸加深加快,严重者血压可以出现下降,如果低氧血症不及时纠正可以导致肺水肿、中枢性呼吸衰竭等。低氧血症的治疗方法如下: 1、氧疗:包括鼻导管吸氧、简易面罩、有创机械通气、无创机械通气等,目的在于提高动脉血氧分压、血氧饱和度、氧含量以及纠正低氧血症,确保组织的氧供应达到缓解组织缺氧的目的; 2、高压氧舱治疗,其目的与氧疗相同; 3、解除支气管痉挛的药物,磷酸二酯酶抑制剂,如氨茶碱、二羟丙茶碱等,可以松弛气道的平滑肌抑制组胺释放,用药时监测心率和血药浓度,其他药物可以选择抗胆碱药物,如阿托品或肾上腺素肾上腺皮质激素、异丙托溴氨等。
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