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肌酸激酶偏高的病因

参与医生

山西医科大学第二医院 李瑾 主任医师
肌酸激酶偏高的病因非常非常多。肌酸激酶它存在于比如心肌、胃肠道平滑肌、骨骼肌都会存在有这种酶,所以肌酸激酶增高,也可能会代表心肌损伤,骨骼肌损伤可能会出现这种情况,比如说要是骨折了肌酸激酶会增高,如果要是跑了马拉松以后或者过度运动以后,肌酸激酶也会增高,在临床上还见过一个患者,就是顽固性呃逆,肌酸激酶也会明显增高,这都是一些心脏以外其他原因导致的肌酸激酶增高。对于是心脏本身问题,肌酸激酶属于心肌酶里面的一项,肌酸激酶增高可能代表着心肌细胞受损,比如有心肌炎的时候或者急性心肌梗死的时候,要给病人抽血化验心肌酶,肌酸激酶就是其中的一项,如果肌酸激酶增高,说明心肌细胞受损,可能有比较严重的心肌炎或者发生了急性心肌梗死。 当然肌酸肌酶增高的原因也是非常多,它的特异性不是太高,心肌细胞损伤肌酸激酶可以高,但是其它系统的损伤也会导致肌酸激酶增高。比如有脑梗塞,胃肠道疾病,骨骼肌疾病都可以导致肌酸肌酶增高,还有甲状腺功能低下患者,也会引起肌酸激酶同工酶CKMB增高所以原因非常多。如果非要找肌酸激酶增高的原因,首先要排除心脏问题,可以化验一个比肌酸激酶更敏感的指标,就是心肌肌钙蛋白。如果肌酸激酶高,但是心肌肌钙蛋白不高,说明肌酸激酶的增高跟心肌损伤没有关系,是其他系统问题导致的。所以肌酸激酶高的原因非常非常多,如果要是肌酸激酶升高比较明显,建议大家到医院做一个系统的检查,进一步明确病因到底是什么。
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