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心肌病严重吗能治愈吗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心肌病为一组由特定病因或不明病因导致的心肌结构功能受损,以并发心腔扩大、心力衰竭、心律失常及血栓栓塞性并发症,为特征的症候群。严重并发症可致死亡,为危重病变,不可治愈,但可经相关治疗改善病情预后。一般主要针对特发性心肌病病因进行治疗,如果病因治疗未达满意效果或为原发性心肌病,主要针对并发症治疗,治疗方法常见如下:一、病因治疗:对于缺血性心肌病、糖尿病心肌病、甲状腺功能亢进性心肌病、酒精性心肌病等,可进行血运重建、控制甲状腺功能、降低血糖、戒酒,均可改善心肌病预后。二、治疗并发症:1、心力衰竭:应用强心剂,如地高辛,利尿剂,如呋塞米,血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,β受体阻断剂,如比索洛尔。醛固酮受体抗剂,如螺内酯,抑制心肌重构,改善心力衰竭预后;2、心律失常:应用β受体受阻断剂,如比索洛尔,Ⅲ类抗心律失常药,如胺碘酮,可改善心律失常预后;3、附壁血栓形成:应用达比加群、利伐沙班等抗凝药物,改善血栓栓塞性并发症预后。
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