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腹股沟滑动疝的症状

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烟台毓璜顶医院 林洋 副主任医师
腹股沟滑动疝是疝气的一种类型,是指腹腔后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自腹股沟管脱出,构成部分疝囊壁的疝。腹股沟滑动疝中最常见滑出脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。腹股沟滑动疝其症状与一般斜疝相似,表现为腹股沟区坠胀感,伴该区域肿块,肿块多于行走、咳嗽等腹内压增高时出现,休息、平卧或推送可还纳腹腔而消失。以下特殊临床表现有助于腹股沟滑动疝的诊断: 1、疝复位后排便:疝内容物为降结肠或乙状结肠时患者无法排便,复位后方能排便; 2、二阶尿现象,即排尿时感到疝部疼痛,第一次排尿后疝缩小,不久又存在尿意,形成一次尿分两次排出的现象。此现象多见于膀胱疝出且较大者; 3、牵拉睾丸现象,老年人滑动疝牵拉睾丸时出现。 对于腹股沟疝,病程较长中老年患者尤其体胖、巨大疝,较难复位,未发生嵌顿者,应考虑到腹股沟滑动疝可能性。
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