孩子矮小症应立即干预勿等“发育”

父母怎么样预测孩子的身高呢?遗传因素与孩子身高有哪些关系呢?给孩子补充各种各样的营养，为什么孩子还是长不高呢?今天上午，中国儿童生长发育健康传播行动活动在上海儿童医学中心举行，专家指出，发现儿童矮小越早治疗越好，固守“二十三窜一窜”等错误观念可能错过最佳干预时机。

据上海交通大学医学院附属儿童医学中心内分泌专家沈永年教授介绍，一般正常的足月新生儿身长50厘米左右，出生后第一年生长最快，身长可增加25—30厘米，即1岁的孩子身长可达75-80厘米。出生第二年身长增加10-12厘米。2岁以后至青春发育期前(即女孩10岁，男孩12岁前)每年身高增长5-7厘米。如果此期间每年身高增长在5厘米以下，则表示生长速率不正常。

专家：孩子患矮小症 应立即干预勿等“发育”

此外，青春发育期(即女孩10-18岁，男孩12-20岁)生长可再次加速，女孩平均每年增长8-9厘米，在整个青春期身高可增长20-25厘米;男孩平均每年增长9-10厘米，在整个青春期身高可增长25-30厘米。如果父母发现孩子的身高增长与上述规律不符，就应引起注意，及时到医院就医寻找原因。

沈永年说，3岁内的孩子如果身高增长不达标，家长可进行营养纠正或采用跳绳，摸高，游泳等运动方式来助长，而4岁以后的孩子则可以采用药物治疗。但一般来说，女孩14岁以后及男孩15岁之后再进行药物治疗，效果就会比较差。

儿童医学中心分子诊断实验室主任王剑教授指出，遗传因素是影响身高个体差异的主要因素，身高受到多种基因影响，不同基因缺陷导致的身材矮小，其发生机制、临床表现和诊断方法，以及对生长激素治疗的反应不一，因此，治疗前了解导致孩子矮小的原因至关重要。

然而，对于孩子生长发育和长高问题，社会和家长存在很多误区，使孩子错过了最佳的干预治疗时机。儿童医学中心内分泌科主任医师王秀敏说，超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高，1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯;3成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上;70%以上的家长对矮小缺乏足够的了解，在发现孩子矮小后固守“晚长”、“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待。

王秀敏说，目前临床上一般用标准差法或百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差或3个百分位，就可诊断为矮小症，如果在班级站队总是排在前三名，或比同龄孩子个头矮5-10厘米，家长就应该引起注意。但需要提醒的是，如果孩子生长速率高于正常值，也应警惕性早熟问题，当孩子身高骤增且出现常常头痛、呕吐等情况，需要及时排查脑垂体病的可能。

专家提示，利用父母的身高可以预测孩子的遗传靶身高，计算公式如下：男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±6厘米;女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±6厘米。还可以每3个月定期检测孩子身高，通过生长发育曲线图进行有效评估。如果发现孩子矮小或偏矮，应及时到正规医院进行确诊，对孩子身高进行科学有效的干预。